Mange forskjellige typer leger kan potensielt spille en rekke forskjellige roller ved å diagnostisere og behandle deg for cøliaki eller for ikke-celiac-glutenfølsomhet. Det er derfor et godt første skritt å diskutere symptomene på køliaki og / eller glutenfølsomhet du har med din primærhelseperson.
Det er nesten umulig å fortelle forskjellen mellom forholdene fra symptomene dine alene, slik at legen din kan bestille testene du må finne ut om du har cøliaki, og kan hjelpe deg med å bestemme de neste trinnene i din omsorg.
Celiac blodprøve kommer først
Hvis du tror du reagerer på gluten i dietten, bør du avgjøre om du har cøliaki eller ikke. For å gjøre dette må du ha et sett med celiac blodprøver. Din primærhelseslege kan bestille disse testene.
Du må spise gluten for at testene skal være nøyaktige, så ikke endre dietten ennå.
Hvis du har et positivt resultat på disse blodprøver, betyr det ikke at du definitivt har cøliaki. Imidlertid betyr det at legen din sannsynligvis vil henvise deg til en gastroenterolog – en type lege som spesialiserer seg i tilstander som involverer fordøyelsessystemet. Gastroenterologer Diagnose og behandle keliacsykdom
En gastroenterolog kan utføre en endoskopi, en prosedyre som er neste trinn i diagnostisk prosess for celiaki. I en endoskopi vil gastroenterologen bruke et instrument kalt et endoskop for å ta små prøver av tynntarmen.
Som det siste skrittet for å diagnostisere cøliaki, kaller en lege en patolog – en type lege som undersøker vev – vil undersøke disse prøvene i tynntarmen din for å lete etter tegn på villøs atrofi, eller hvilken type tarmskader som er funnet i cøliaki .
Hvis du i siste instans er diagnostisert med køliaki, kan enten din gastroenterolog eller din primærhelsedoktor (eller muligens begge) gi oppfølgingstiltak.
Selvfølgelig kan andre forhold potensielt ha symptomer som ligner på cøliaki. Din gastroenterolog kan hjelpe deg med å finne ut årsaken til disse symptomene, uansett om hun i siste instans diagnostiserer deg med cøliaki, selv om blodprøver kommer tilbake negativt.
Glutenfølsomhet behandlet av primærhelsepersonell eller gastroenterologist
Hvis du ikke tester positivt for cøliaki på enten blodprøven eller endoskopien, har du nesten absolutt ikke cøliaki. Imidlertid betyr negative resultater på disse testene ikke nødvendigvis at du ikke har et problem med gluten. Du kan i stedet ha ikke-celiacglutenfølsomhet.
Ikke-cøliaki gluten følsomhet betyr akkurat hva det høres ut: du har ikke køliaki (fordi testen var negativ), men du reagerer fortsatt på gluten (som det fremgår av det faktum at du føler deg bedre når du spiser glutenfri, og du føler deg verre når du legger til glutenholdige matvarer tilbake i kostholdet ditt).
Gluten følsomhet kan behandles enten av din primærpleie lege eller av en gastroenterolog.
Dessverre, akkurat nå er det ingen tester som er universelt akseptert for å avgjøre om noen har glutenfølsomhet, selv om det er noen muligheter du kanskje vil diskutere med legen din.
I de fleste tilfeller bestemmer folk at de har glutenfølsomhet ved å kutte ut gluten og deretter gjeninnføre det mens de ser etter en reaksjon.
Hvis du og din lege bestemmer deg for å få glutenfølsomhet, vil du sannsynligvis holde fast hos legen for oppfølging. Hun kan gjøre noen henvisninger til ekstra spesialister som måtte være nødvendig.
Andre medisinske spesialiteter som potensielt behandler glutenproblemer
Uansett om du har cøliaki eller glutenfølsomhet, kan det hende at du trenger å få hjelp fra ulike typer medisinske spesialister.
For eksempel kan det hende du må sjekke ut symptomer som en migrene (potensielt undersøkt av en nevrolog), eksem eller dermatitt herpetiformis (vanligvis behandlet av en hudlege) eller infertilitet eller diabetes (vanligvis behandlet av en endokrinolog).
Disse forholdene synes å være vanlige hos personer med køliaki og gluten følsomhet og kan bedre behandles av en lege som spesialiserer seg på de spesifikke områdene.
Et ord fra Verywell
Det er ikke uvanlig å jobbe med flere leger, spesielt først når du er i ferd med å få en diagnose. Du vil kanskje også søke hjelp fra en dieter som spesialiserer seg på glutenfri diett. En diettist er ikke en lege, men mange leger jobber tett med diettister for å hjelpe folk som nylig er diagnostisert og trenger veiledning om hvordan man kan spise glutenfri.
Når du føler deg bedre og du har mestret glutenfri diett, kan det hende du finner ut at du bare trenger en lege for å hjelpe deg med å håndtere din omsorg. Denne legen kan være din primærpleie lege eller muligens din gastroenterolog og vil kunne gjøre henvisninger for oppfølging fra spesialister du trenger i fremtiden.
