Diagnose for bendelorm infeksjon gjøres vanligvis gjennom deteksjon av egg og proglottider (ormsegmenter) via en avføringstest, selv om mange pasientens båndorm oppdages når de finner proglottider i egen avføring eller på toalettet.
Det er ikke mulig å avgjøre hvilken type båndorm som er tilstede uten testing, og derfor er det nødvendig med en diagnose. Infeksjon med bestemte arter, spesielt svinebåndmassen (
Taenia solium), har potensialet for alvorlige komplikasjoner med langvarige effekter på sentralnervesystemet, noe som gjør en riktig diagnose og behandling avgjørende.Selvkontroller
Båndmaskene eller båndmaskesegmenter kan være synlige i avføringen når de føres sammen med en avføring. Spesielt kan en hodelignende del av båndmassen som har suckers og kroklignende strukturer som fester til tarmene, kalt en scolex, ses.
Scolices (mer enn en scolex) kan vises rundt, i form av en diamant, eller langstrakt, avhengig av arten. Det er viktig å ta med en avføring som inneholder noen scolices til en lege eller til et laboratorium for avføringstest.
Labs and Tests
Avføringstester
Taporm infeksjon kan diagnostiseres ved en avføringstest.
Båndorm eller egg forlater kroppen ved å passere gjennom tarmene og til slutt ende opp i avføringen. Den delen av ormen som forlater kroppen, vil variere avhengig av hvilken type båndorm som forårsaker infeksjonen.
En egg- og parasitteksamen kan brukes fordi den ser etter egg (egg) og parasitter (som inkluderer båndorm).
For å teste avføringen, må en pasient samle en avføringeksempel som vil bli sendt til et laboratorium for analyse. Teknikerne vil bruke et mikroskop for å lete etter ormdeler som egg eller ormsegmenter kalt proglottider. Hver type orm kan identifiseres basert på bestemte egenskaper, inkludert størrelse, form og interne strukturer. Det kan ta noen dager før denne testen blir fullført og resultatene skal returneres til en lege. Ool avføringstester kan være fullført på mange måter, men i de fleste tilfeller gjøres ved å plassere fecal materiale i en steril plastbeholder. I mange tilfeller vil laboratoriet ha et bad som pasientene kan bruke til å gi prøven. Hvis det er gjort hjemme, vil laboratoriet be om at avføringen blir levert innen en time eller to av samlingen, med mindre den kan lagres på riktig måte, enten ved kjøling eller med flytende konserveringsmiddel. Det kan også være behov for å samle prøver over noen dager, da Senter for sykdomskontroll anbefaler at tre forskjellige prøver blir testet.
Hvis testen er positiv for brystorm infeksjon, vil en lege foreskrive behandling. Det vil være nødvendig å prøve på avføringen igjen etter behandling for å sikre at parasitten har ryddet.
Blodtest
Infeksjon med fiskebåndorm (
Diphyllobothrium latum
) kan føre til mangel på vitamin B12 som kan forårsake anemi. En lege kan bestille en blodprøve for å sjekke disse komplikasjonene. Andre blodprøver kan også brukes, men dette er ikke vanlig.Fysisk eksamenEn fysisk eksamen kan ikke vise noe for de fleste båndmorminfeksjoner, selv om det er viktig å diskutere nye tegn og symptomer, selv om de ikke er relatert til fordøyelseskanalen. I tilfelle av cysticercosis (infeksjon med svinebåndorm) er det potensial for at cyster dannes under huden. En lege kan være i stand til å føle disse cysterene under en fysisk eksamen.
Ved en infeksjon med biffmuskelen,
Taenia saginata
, er det mulig at egg kan bli funnet under en undersøkelse av perianalområdet (huden rundt anus). Eggene kan samles ved å bruke et stykke cellofanbånd til perianalområdet. Eggene holder seg fast til båndet, og båndet kan settes på et lysbilde for undersøkelse under et mikroskop. ImagingI tilfelle av en svinekroppmaskinfeksjon som har spredt seg utover tarmen og inn i andre organer og kroppsvev, kan imaging tester være nødvendig for å lete etter cyster og avgjøre om det er noen annen skade.
Ifølge Merck Manual kan avføringstester ikke være positive for svinebåndorm i 50 prosent eller flere av personer som har cysticercosis. To bildebehandlingstester som ofte brukes til å diagnostisere cysticercosis eller neurocysticercosis hos personer som har symptomer på infeksjon i nervesystemet, er CT-skanning og magnetisk resonans imaging (MR).
CT Scan
En CT-skanning er en type røntgen som brukes til å ta bilder av organer, vev og strukturer i kroppen. Forberedelsen av denne testen kan omfatte faste i noen timer på forhånd. Kontrastfarvestoff kan gis gjennom en IV for å bedre se visse deler av kroppen.
Denne testen innebærer vanligvis å ligge på et bord som vil glide inn i CT-maskinen. Maskinen roterer rundt for å ta bildene, og det vil være viktig å holde seg stille eller holde pusten til tider som instruert av en tekniker.
MR
En MR er en avbildningstest som kan brukes til å se strukturer i kroppen, inkludert ryggraden og hjernen. Det er smertefritt og ikke-invasivt, selv om det i noen tilfeller kan kontrastfarger gis i en IV for å få bedre oversikt over bestemte områder av kroppen.
Pasientene vil ligge på et bord som glir inn i MR-maskinen, som er et stort rør. Øreplugger eller hodetelefoner kan tilbys da maskinen kan gi en viss mengde støy.
Differensialdiagnoser
De fleste med infusjonsmuskler har ingen symptomer, men hvis det er gastrointestinale symptomer som diaré og magesmerter, kan det være nødvendig å utelukke andre fordøyelsessykdommer som: ≥ blindtarmsbetennelse (enteritis) tarm)
galleblæren betennelse
gastroenteritt irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Ved cysticercosis og neurocysticercosis (når sentralnervesystemet påvirkes fordi infeksjonen spres), kan det være nødvendig å utelukke forhold som kan forårsake symptomer i andre områder av kroppen utenfor fordøyelseskanalen og / eller i sentralnervesystemet, inkludert:
- hjerneabsess
- encefalitt
- epilepsi
- meningitt
svulster
