I de aller fleste tilfeller er cøliaki ikke dødelig i den måten vi vanligvis tror på dødelige sykdommer, det vil ikke utvikle seg og til slutt drepe deg.
Men nyheten når det gjelder cøliaki og dødsfall er litt blandet: Noen studier, men ikke alle, viser folk
er i fare for å dø tidlig fra andre årsaker når de har cøliaki. Likevel er det også noen gode nyheter: minst én studie indikerer at folk som er mer forsiktige med å følge glutenfri diett, kan ha en lavere
risiko for tidlig død. Det viser deg at det er noe proaktivt du kan gjøre for å forbedre helsen din og din levetid. Her er hva vi vet (og hva vi ikke vet) om risikoen for en tidlig død når du har cøliaki. Celiac Disease Har Confer Høyere Dødsrisiko i Noen
Et stort forskningsprosjekt som kombinerte data fra 17 forskjellige kliniske studier konkluderte med at personer med køliaki, inkludert de som ble diagnostisert gjennom endoskopi, og de som ble diagnostisert bare med positive blodprøve i blodet, var høyere risiko for tidlig død fra alle årsaker, spesielt fra ikke-Hodgkin lymfom.
Celiac sykdom som ikke reagerer på glutenfri diett, kan utvikle seg til en særlig dødelig type lymfom, slik at funnet at celiacs har en mye høyere enn normal dødsfrekvens fra lymfom, er ikke overraskende.
Totalt var risikoen for å dø av en eller annen årsak bare litt høyere enn normalt, men den var høyere.
Mennesker hvis celiaki var alvorlig nok til å sette dem på sykehuset, virker fare verre, ifølge en annen studie.
Denne studien, som involverte 10.032 svenske pasienter som hadde blitt sykehus med celiaki (noe som betyr at de var sykere enn de fleste som ble diagnostisert med tilstanden), fant en to ganger økning i tidlig død hos de pasientene.
Personer med celiaci, men ingen andre diagnoser ved sykehusinnleggelsen (som betyr at de var sykere enn gjennomsnittet, men mindre syke enn noen av de andre som inkluderte i denne studien), så en 1,4-ganger økning i risikoen for tidlig død. Dødsrisikoen var høyere i denne gruppen for et bredt spekter av sykdommer, inkludert ikke-Hodgkin lymfom, tarmkreft, autoimmune sykdommer, allergiske lidelser som astma, inflammatoriske tarmsykdommer, diabetes, tuberkulose, lungebetennelse og nephritis (en nyre uorden). Forskerne bemerket at denne økte dødsrisikoen kan skyldes redusert absorpsjon av viktige næringsstoffer, for eksempel vitamin A og vitamin E. Likevel, når du vurderer resultatene av denne studien, husk at disse menneskene var mye sykere enn de fleste er på tidspunktet for diagnosen.
Interessant viste studien også at babyer og småbarn innlagt med køliaki før alder to hadde redusert dødsrisiko, noe som muligens indikerte en gunstig effekt av å starte glutenfri diett veldig tidlig.
betyr en streng glutenfri diett en lavere dødsrate? Ikke alle studiene inneholdt dårlige nyheter. Faktisk kan to inneholdte hint om at en svært streng glutenfri diett kan redusere risikoen for tidlig død.
For eksempel viste en studie et
lavere enn forventet
dødsnivå hos finske pasienter som hadde blitt diagnostisert med dermatitt herpetiformis, et gluten-indusert hudutslett som er nært forbundet med cøliaki. Antall dødsfall
burde
ha utgjort 110 i løpet av 39-årsstudiet; i stedet døde bare 77 personer.
I studien hadde de fleste av dem som ble diagnostisert med dermatitt herpetiformis også villøs atrofi (noe som betyr at de hadde celiaki i tillegg til deres dermatitt herpetiformis). Det var en stor forskjell i denne studien populasjonen sammenlignet med andre undersøkelser: noen 97,7% av de inkluderte strammet til glutenfri diett, muligens fordi et supertrikt diett er den eneste måten å kontrollere uutholdelig kløe på dermatitt herpetiformis langsiktig. Andre studier har funnet langt lavere nivåer av diettoverholdelse, fra 42% til 91% – hos personer med celiaki (men ikke nødvendigvis dermatitt herpetiformis). Studien konkluderte ikke med at et strikt glutenfritt diett senker dødsraten hos mennesker med celiac og dermatitt herpetiformis – det ble ikke satt opp for å svare på det spørsmålet. Forfatterne spekulerte imidlertid at et strengere diett kan ha spilt en rolle (og bemerket at konsernets 97,7% diettoverhengelsesrate var svært høy). En annen studie – denne fra Mayo Clinic College of Medicine i Rochester, Minn. – kan indirekte sikkerhetskopiere den hypotesen. Studien så på 381 voksne med biopsi-bevist coeliaki og fant at de som var ekstremt uforsiktige eller som snydde på deres glutenfrie dietter, hadde fortsatt tarmskader. De som hadde tynntarmene (som bekreftet ved testing) hadde en lavere dødsrate.
Fusk på kostholdet var ikke den eneste faktoren som var involvert i pågående skade og en høyere dødsfrekvens: alvorlig diaré og vekttap kombinert med mer alvorlig tarmskader på diagnosetidspunktet syntes også å spille en rolle. I tillegg var sammenhengen mellom bekreftet intestinal utvinning og redusert dødsrate bare svak, rapporterte studien.
Ikke desto mindre bemerket forskerne at inntak av sporgluten – enten ved forsettlig utro på dietten eller på grunn av gluten-kryss-forurensning i angivelig "glutenfri" matvarer – kan skyldes fortsatt tarmskader hos noen mennesker.
Et ord fra Verywell
Dessverre kan vi ikke konkludere for mye av disse studiene – det er mye mer forskning som skal gjøres før vi har faste svar på celiacs dødsrisiko og hvordan vi kan forbedre oddsene våre.
Undersøkelsene viser en høyere frekvens av tidlig død blant personer med køliaki, særlig blant cøliakere som var spesielt syk på diagnosen. Ikke-Hodgkin lymfom, autoimmune sykdommer og infeksjoner som lungebetennelse utgjorde mange av de tidlige dødsfallene.
En eller to studier hint som stikker til et supertrikt glutenfritt kosthold (strenge nok til å helbrede din tarm villi eller å avskaffe dermatitt herpetiformis) kan redusere din tidlige dødsrisiko vesentlig. Selv om studiene er langt fra endelige, teller dette som en god grunn til å trofast følge din diett.
