En lidelse som oppstår når kroppen blir utsatt for for mye kortisol. Cortisol er et hormon som produseres av kroppen og finnes også i kortikosteroid medisiner. Cushings syndrom kan forekomme enten fordi kortisol overproduceres av kroppen eller fra bruk av legemidler som inneholder kortisol (som prednison). Når Cushings syndrom skyldes langvarig bruk av kortikosteroidmedikamenter, kalles det også hyperkortisolisme.
Det kan være andre årsaker til Cushings syndrom, som for eksempel en svulst. Cushings syndrom regnes som sjeldent.
Generelt vil leger arbeide for å få pasienter spist av steroid medisiner som prednison så snart som mulig. Ved behandling av inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er målet å få pasienter til remisjon (redusere betennelse og symptomer) uten steroider eller med svært begrenset bruk av steroider. Dette er fordi steroider, mens de er svært effektive, kan ha dype og langvarige effekter på kroppen, inkludert utviklingen av Cushings syndrom. Imidlertid kan den dårlige bruk av steroider i noen tilfeller være berettiget: det er et behandlingsvalg som bør diskuteres nøye. Hvis du har spørsmål om bruk av steroider og den potensielle risikoen mot fordelene i ditt spesielle tilfelle, snakk med din gastroenterolog.
Hva forårsaker Cushing syndrom?
Cortisol er et stoff som naturlig produseres av kroppen, spesielt i stressstunder.
Cortisol har flere funksjoner, inkludert regulering av betennelse og kontroll av hvordan kroppen bruker karbohydrater, fett og proteiner. Kortikosteroider som prednison, som ofte brukes til å behandle inflammatoriske tilstander som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, etterligner effekten av kortisol.
Hva er tegn og symptomer på Cushings syndrom?
Tegn og symptomer på Cushings syndrom kan inkludere:
- angst
- depresjon
- forhøyet glukose nivåer
- overdreven tørst
- utmattelse
- fett hump mellom skuldrene
- hyppig vannlating
- høyt blodtrykk
- muskel svakhet
- avrundet ansikt
- strekkmerker på magen, armer , bryst, skinker og lår (også kalt striae)
- vektøkning i overkroppen
Det kan være andre tegn og symptomer på denne tilstanden som ikke er dekket over. Hvis du har bekymringer for at du har flere symptomer på Cushings syndrom, snakk med legen din.
Hvordan behandles Cushings syndrom?
Hvordan Cushings syndrom behandles ved å senke nivåene av kortisol i kroppen. I tilfelle av en underliggende tilstand, slik som en hypofysevekt eller binyrens sykdom, vil det være behov for mer spesifikk behandling. I tilfelle av medikamentinducert Cushings syndrom, må dosen av kortikosteroider kanskje være avsmalnet og muligens seponert. Det er svært viktig å sakte redusere mengden kortikosteroid tatt i løpet av uker eller måneder. Stopp av stoffet plutselig kan få alvorlige effekter på kroppen.
Hvis steroider ikke kan stoppes, eller hvis det kommer til å ta lang tid å stoppe dem, kan andre behandlinger gis for å håndtere noen av tegn og symptomer på Cushings syndrom.
Noen av aspektene av dette syndromet som kan trenge behandling med andre medisiner og endringer i dietten inkluderer høyt blodsukker og høyt kolesterol. Det kan også være nødvendig å redusere risikoen for brudd med medisiner som brukes til å behandle osteoporose. Ved depresjon eller angst kan henvisning til en psykisk spesialist for behandling også være effektiv.
Pasienter kan også ta noen skritt hjemme for å behandle effekten av Cushings syndrom. Overvåkning av diett tett for å unngå vektøkning og høyt blodsukkernivå, å få regelmessig lege-anbefalt trening, og å sette i gang selvopplæringstiltak for å unngå stress kan alle hjelpe.
Bunnlinjen
Cushings syndrom er en risiko for å ta steroid medisiner, men det er sjeldent. Cushings syndrom kan behandles ved å senke mengden steroider som tas, og ved å behandle noen av tegnene og symptomene. Målet er alltid å få pasienter av steroider så raskt og trygt som mulig.
Også kjent som: hyperkortisolisme
