Din onkolog kan ha anbefalt Neupogen-injeksjoner hvis du har kjemoterapi for brystkreft. Hva er formålet med disse injeksjonene, hvordan har de blitt gjort, og hvilke bivirkninger kan du oppleve?
Oversikt
Neupogen (filgrastim) er et stoff som gis til personer som mottar kjemoterapi som har lavt nøytrofiltall (kjemoterapi-indusert nøytropeni.) Neutrofiler er en type hvite blodlegemer som bidrar til å forhindre infeksjon.
Neupogen virker ved å stimulere beinmargene for å øke produksjonen av hvite blodlegemer. Det er en klar væske som vanligvis er gitt som et skudd (injeksjon.)
Neupogen kan gis forebyggende etter kjemoterapi, som sannsynligvis vil redusere nøytrofiltallet (sannsynligvis alvorlig) som dobbeltdose Cytoxan og Adriamycin.) Andre ganger kan det gis dersom blodprøver viser at antall hvite blodlegemer, spesifikt din absolutte nøytrofiltall, er lav nok til å sette deg i alvorlig risiko for å utvikle en infeksjon.
Neupogen hos personer med brystkreft
Kjemoterapi for brystkreft påvirker alle de raskt delende cellene i kroppen din, inkludert cellene i beinmarg som gjør hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater. Når alle disse blodcellene reduseres, blir det referert til som benmargsundertrykkelse fra kjemoterapi.
Mens mennesker kan utvikle lavt nivå av røde blodlegemer (kjemoterapiinducert anemi) og blodplater (kjemoterapiinducert trombocytopeni), er det vanligvis et lavt nivå av nøytrofiler (kjemoterapiinducert nøytropeni) som medfører størst risiko.
Under kjemoterapi, vil onkologen sjekke CBC ofte.
Hvordan Neupogen virker
Vanligvis produserer kroppen din et protein som stimulerer produktionen av nøytrofiler i prosessen kalt hematopoiesis. Men under kjemo for brystkreft, kan kroppen din ikke gjøre nok av dette proteinet. Din CBC kan avsløre at blodkroppene i din nøytrofil er lave og at du er nøytropenisk.
Neupogen injeksjoner vil øke produksjonen av nøytrofile. Du kan føle vondt og litt bein smerte mens dette stoffet virker, men det kan bidra til å forestille at immunforsvaret ditt gjenoppbygger seg og blir sterkere for å beskytte helsen din.
Administrasjon
Du vil få injeksjoner av Neupogen en gang daglig til hvite blodlegemer teller tilbake til normale nivåer. Når det er riktig gitt, vil disse injeksjonene ikke skade. Dette legemidlet kan også gis ved intravenøs infusjon (IV).
Bivirkninger
Ikke alle vil ha bivirkninger på Neupogen, men både bein smerte og feber er ganske vanlig. Smerten vil vanligvis føles som en dyp vondt i kroppens områder hvor de fleste blodceller er laget, for eksempel brystbenet, dine øvre bein og bekkenet ditt.
Vanligvis er behandling ikke nødvendig for bein smerte, men snakk med legen din på forhånd. Hun kan anbefale at du tar Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen), men siden medisiner kan interagere eller forårsake problemer hvis leveren eller nyrene ikke virker ordentlig, er det viktig å fjerne dette på forhånd. Mange finner at soaking i et varmt bad bidrar til å lindre mye av bein smerte.
Når skal du ringe legen din
Reaksjoner kan noen ganger oppstå, og du bør kontakte legen din med en gang om du bør utvikle:
- En allergisk reaksjon (elveblest, pusteproblemer, hevelse i ansikt, lepper, tunge eller hals, utslett spre seg over din kropp)
- Abdominal smerte
- Skulder smerte
Du bør også ringe legen din dersom du merker brystsmerter, hjertebanken eller uvanlig tretthet eller sløvhet.
Risiko
Neupogen er et svært trygt stoff som brukes til mange typer nøytropeni. Det er vanligvis ingen syke eller permanente effekter av dette stoffet. Eventuelle bivirkninger du opplever vil avta og slutte når du slutter å ta Neupogen-skudd. Det har vært tilfeller av miltbrudd som resulterer i døden, selv om dette er svært sjelden.
Hvem bør unngå dette stoffet
Ikke ta dette stoffet hvis:
- Du er gravid eller ammer
- Du er allergisk mot Neupogen
Anbefalinger
Før du først injiserer Neupogen, vil legen din bestille ordinære CBCer for å få nivåene av blodplater, røde og hvite blodceller og nøytrofiler. Etter hvert som behandlingen utvikler seg, må du følge opp med de anbefalte oppfølgingstestene. Disse er viktige da de kontrollerer effekten av Neupogen og at du får den riktige dosen.
Hvis du ammer eller gravid, diskuter dette med legen din før du tar Neupogen. Det har ikke vært nok studier gjort for å bestemme effekten av dette stoffet på brystmelk eller det menneskelige fosteret.
Bunnlinjen
Neupogen (eller Neulasta) kan være svært effektiv for å øke nivået av nøytrofiler i kroppen din for å redusere risikoen for infeksjon. Det er imidlertid fortsatt viktig å være forsiktig og praktisere tiltak som kan redusere risikoen for infeksjon under kjemoterapi, for eksempel forsiktig håndvask og unngå kontakt med de som er syke.
