Blodpropper er en alvorlig komplikasjon som kirurgipasienter kan oppleve under og etter prosedyren. Mens en blodpropp som dannes i beinet, er en alvorlig tilstand, kan blodpropper raskt bli livstruende forhold hvis de beveger seg til hjernen (embolisk / iskemisk berøring) eller lungene (lungeemboli). Disse komplikasjonene er svært alvorlige og må behandles raskt for å minimere skade på kroppen eller hjernen.
Hva forårsaker blodpropper etter kirurgi?
En blodpropp er mer sannsynlig å danne under eller etter operasjonen enn den er i ditt rutinemessige daglige liv. Det er flere grunner til dette, men en viktig årsak ligger stille på operasjonstabellen over lengre tid. Denne inaktiviteten gjør det lettere for blod å koagulere, fordi du ikke beveger blod gjennom kroppen din så raskt eller så kraftig som du vanligvis under prosedyren din.
Noen er inaktive etter operasjonen fordi de er i smerte, veldig syk eller ikke i stand til å gå. For disse pasientene øker risikoen for koagulasjonsdannelse etter at prosedyren er ferdig så vel som under operasjonen fordi de fortsetter å være inaktive.
Typen av operasjon du har kan også øke risikoen for å få blodpropp etter prosedyren. Hvis operasjonen krever at arteriene eller blodårene blir kuttet eller reparert, er risikoen for blodpropper høyere fordi kroppen din arbeider for å stoppe blødningen ved å danne blodpropper.
Hvis du har en operasjon hvor hjertet ditt er stoppet, vanligvis en hjerteomkjøring (CABG), øker risikoen for blodpropp også.
Din egen personlige medisinske og sosiale historie kan også bidra til koagulasjonsdannelse etter operasjon. For eksempel, hvis du er en røyker, har du høyere risiko for dannelse av blodpropper enn gjennomsnittet, selv uten å ha kirurgi.
Risikofaktorer for blodpropper etter kirurgi
- Atrieflimmer: Pasienter med uregelmessig hjerteslag har økt risiko for å danne blodpropper.
- Graviditet: sjansen for at blodproppene øker ettersom kroppen gjør blodpropp raskere for å forberede barnets fødsel.
- Kreft: Noen typer kreft gjør blodpropp lettere.
- Historien om blodpropper: Hvis du har hatt blodpropp tidligere, er det mer sannsynlig at du har en i fremtiden.
- Familiehistorie for blodpropper: Hvis det er flere personer i familien din som har opplevd blodpropper, kan du ha en arvelig tendens til å danne koagulasjoner lettere enn den gjennomsnittlige personen. Hormoneutskiftningsterapi (HRT): En kjent bivirkning av HRT er den økte risikoen for å danne blodpropper.
- Røyking: slutte å røyke vil redusere risikoen for å danne blodpropper etter operasjonen eller i løpet av ditt normale daglige liv.
- Overvekt
- Lang levetid: dette inkluderer tiden som tilbys under anestesi, og tiden gjenoppretter hvis du ikke klarer å gå og gå tilbake til noen vanlige aktiviteter.
- Hjerteventilproblemer: personer med erstatnings hjerteventiler eller hjerteventilproblemer har høyere risiko for å danne blodpropper som kan reise til lungene eller hjernen.
- Dehydrering: vann er en stor bestanddel av blod, og når det ikke er nok, kan blodet klumpe lettere. Å drikke tilstrekkelig vann etter operasjonen kan bidra til å forhindre at blodpropper dannes.
- Genetikk: Hvis din nærmeste familie er tilbøyelig til å danne blodpropper, kan du også være så godt.
- Forebygging av blodpropper etter kirurgi
Å komme opp og flytte under gjenoppretting fra kirurgi er en av de beste måtene å forhindre blodpropper. Å holde seg godt hydrert ved å drikke rikelig med vann kan også redusere risikoen for å danne blodpropper. Du bør også vite tegn og symptomer på blodpropp.
I tillegg til disse enkle tiltakene, kan legen din også foreskrive medisiner for å forhindre at blodpropper dannes. Som alltid er forebygging bedre enn behandling. Injiserbare medisiner – som Lovenox eller heparin – er svært vanlige under sykehusopphold etter operasjon, denne medisinen er gitt for å forhindre dannelse av blodpropp.
Det er mindre vanlig foreskrevet for bruk hjemme.
Behandlinger for blodpropper
Behandlingen av blodpropper avhenger av plasseringen av blodproppen. Hvis en koagulasjon dannes, er det behandlinger som kan gjøres. Coumadin, eller det generiske warfarinet, gis for å hjelpe kroppen å fjerne en blodpropp fra blodbanen. Heparin kan også gis for å forhindre at flere koagulater dannes eller for å forhindre at blodproppene vokser i størrelse.
En blodpropp som beveger seg til blodårene som føder hjernen, kan forårsake et iskemisk slag, også kjent som et embolisk slag. Denne typen slag forårsaker skade ved å frata vevet som tilføres oksygen med blokkert blodkar. Denne typen slag er behandlet av en medisin som kalles TPA som hjelper oppløsningen av blodproppen. Hvis TPA ikke kan brukes eller ikke er effektivt, kan leger velge å forsøke å fjerne klumpen kirurgisk. Denne prosedyren gjøres ved å trekke et lite instrument inn i blodstrømmen gjennom et lite snitt i lysken. Enheten beveges sakte om blodkarene i kroppen til blodet er nådd i hjernen, hvor det kan forsiktig fjernes og trekkes tilbake fra kroppen gjennom lyskeninnsnittet. Når blodproppen er fjernet, kan blodet igjen strømme til vevet i hjernen som er sykefravær, og pasienten kan gjenopprette noe av funksjonen til det aktuelle hjerneområdet.
Clots som dannes i beina kalles dyp venetrombose (DVT) og er den vanligste typen blodpropp etter operasjon. De forblir vanligvis i beina, men kan bryte seg fri og begynne å bevege seg gjennom blodstrømmen. Clots kan bevege seg fra bena til lungene og forårsake en livstruende tilstand som kalles lungeemboli. Mens en lungeemboli kan behandles, er det en høy dødelighet assosiert med denne typen blodpropp.
Typisk blir blodproppene i bena behandlet med medisinering, men i tilfeller der det er stor risiko for at blodproppene beveger seg til lungene, kan en enhet kalt et dårligere vena cava filter (eller Greenfield Filter) plasseres. Denne enheten virker som en liten kurv, fanger blodpropper før de kan legge inn i lungene og forårsake skade. Disse filtrene er plassert gjennom et lite snitt i lysken eller nakken, gjennom hvilken filteret er gjenget på plass i den nedre vena cava. Filteret kan plasseres midlertidig eller permanent.
Et ord fra Verywell
Blodpropper etter operasjonen kan være en svært alvorlig komplikasjon. Hvis du opplever uforklarlig smerte eller en dramatisk økning i smerte etter operasjon, spesielt i beina, kan det være et problem med blodpropper. Det er langt bedre å rapportere muligheten for blodpropp til din omsorgsleverandør enn å ignorere det og oppleve et livstruende problem som en lungeemboli.
