Vitekta (elvitegravir) – HIV-medisininformasjon

Klassifisering

Vitekta (elvitegravir) er et antiretroviralt stoff som er klassifisert som en integraseinhibitor som brukes til behandling av HIV. Integrase-inhibitorer virker ved å blokkere et hiv-enzym kalt integrase, som HIV bruker for å integrere sin genetiske koding i vertscelleens DNA. Ved å blokkere integrase er viruset ikke i stand til å fullføre livssyklusen og opprette andre hiv virioner.

Vitekta ble godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) i september 2014 for bruk hos voksne som tidligere ble utsatt for hiv-terapi.

Elvitegravir er en komponent i fastdose-kombinasjonsmedikamentet Stribild (også populært kjent som "Quad Pill") og den andre generasjonsversjonen av Stribild kalt Genvoya.

Drogformulering

Vitekta er tilgjengelig i to tablettformuleringer:

• En 85 mg femkantet, filmdrasjert tablett, grønn i farge med "GSI" preget på den ene siden og "85" på den andre.
• En 150 mg trekantet, filmdrasjert tablett, grønn i farge med "GSI" preget på den ene siden og "150" på den andre.

Dosering

Vitekta må alltid brukes i kombinasjonsbehandling med både en HIV-proteasehemmer (PI) og Norvir (ritonavir), et "boosting" -middel som forlener konsentrasjonen av de medfølgende medikamentene i blodet. Vitekta må tas sammen med mat.

Den anbefalte doseringen varierer med stoffvalg som følger:

I kliniske fase III-studier har en rekke potensielle bivirkninger blitt identifisert hos pasienter som tok Vitekta. De vanligste hendelsene, rapportert i minst 2% av forsøksdeltakerne, inkluderer:

Diaré

• Kvalme
• Hodepine
• Mindre vanlige bivirkninger inkluderer magesmerter, fordøyelsesbesvær, utslett, tretthet og oppkast. Slike effekter var generelt forbigående, og få pasienter avbrutt som et resultat av behandlingsintoleranse.

Narkotikakontraindikasjoner

Vitekta skal ikke tas med følgende legemidler eller urte-kosttilskudd:

Hepatitt C-medikament: Invicek, Victrelis

• Rifampin-baserte anti-tuberkulose medisiner: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (erstattet med Mycobutin)
• St John’s Wort
• Informer legen din om noe legemiddel eller tilskudd, foreskrevet eller ikke-foreskrevet, som du kan ta før du starter antiretroviral behandling.

Antiretrovirale stoffinteraksjoner

Bruk av Vitekta med følgende antiretrovirale legemidler kan enten resultere i tap av terapeutisk effekt av det medfølgende legemidlet eller en økning av bivirkninger:

Sustiva (efavirenz) bør ikke administreres med Vitetkta. Viramune (nevirapin) bør ikke administreres sammen med Vitekta.

• Videx (didanosin) bør enten tas en time før eller to timer etter en Vitekta dose.
• Tybost (cobicistat), et boostingsmiddel som ligner Norvir, bør ikke tas med Vitekta når det administreres sammen med en proteasehemmer.
• Andre hensyn

• Antacida kan forhindre Vitekta i å bli ordentlig absorbert. Hvis du bruker en antacida over telleren (for eksempel Rolaids, Tums, Magnesia Magnesia), anbefales det at det tas enten to timer før eller etter en dose Evotaz.

Kvinner bør gi råd til legen dersom de tar eller planlegger å ta p-piller. Vitekta, når det brukes sammen med Norvir, kan redusere plasmakonsentrasjonen av etinyløstradiol / norgestimale hormonelle prevensjonsmidler betydelig.

Alternative metoder for ikke-hormonell prevensjon anbefales. Aldri øke hormonelle prevensjonsdoser. Det anbefales at ammende mor ikke ammer hvis de er HIV-positive da det potensielt overfører viruset til spedbarnet.

Vitekta inneholder laktose, så sørg for å gi legen din råd om du er laktoseintolerant.