Pachymetry er en enkel, smertefri test som raskt måler tykkelsen på hornhinnen.
Hvorfor måle hornhinnen tykkelse? Korneal tykkelse målt ved pachymetri er viktig i øyepleiefeltet av flere grunner.
Pachymetry kan fortelle leger om hornhinnen er hovent. Medisinske forhold som Fuchs dystrofi kan øke væsken i hornhinnen og forårsake en økning i total tykkelse.
Selv om kontaktlinser kan føre til signifikant hornhinneinflammasjon. Dette kan være vanskelig å se under mikroskopet. Imidlertid vil pachymetri vise en bestemt økning i tykkelsen. Korneal tykkelse er ekstremt viktig i brytningsoperasjoner som LASIK. Kunnskap om hornhinne tykkelse er viktig for å avgjøre om en person er en kandidat til laservisjonskorreksjon. Fordi en del av prosedyren inkluderer å fjerne vev som vil forlate hornhinnen tynnere, er det viktig å vite nøyaktig hvor mye som skal forbli. Noen mennesker kan ha en hornhinne som bare er mye tynnere enn normalt. Det forårsaker ikke problemer eller sykdom, men det kan stave tragisk synstap hvis en brytningsprosedyre utføres på noen hvis hornhinnen er ekstremt tynn.
Pachymetri har også blitt viktig i glaukompleie. Glaukom er en sykdom der øyetrykk (intraokulært trykk) kan bli forhøyet.
Forhøyet øyetrykk kan føre til tap av nervefiber i retina som kan føre til blindhet eller nedsatt syn. De fleste metoder innebærer en metode for måling av øyetrykk der instrumentet berører hornhinnen. Forskere oppdaget at hornhinne tykkelse kan variere noe i befolkningen. Korneal tykkelse kan påvirke den faktiske lesningen av mengden av trykk i øyet.
Videre har identifisering av sentral hornhinde tykkelse som en uavhengig indikator for glaukomrisiko ved den økt hypertensiv behandlingstudien (OHTS) gjort kornealpachymetri en viktig del av glaukomprøven.
Hvordan utføres pachymetri?
Pachymetri kan utføres ved to metoder, ved hjelp av ultralydsteknikker eller ved optiske teknikker.
Ultralydpachymetri:
Ultralydpachymetri som navnet antyder, bruker ultralydprinsipper for å måle tykkelsen på hornhinnen. Denne metoden bruker enheter som er kostnadseffektive og bærbare. Den største ulempen ved å måle hornhinnen tykkelse ved ultralyd er at sonden som brukes til å berøre hornhinnen, må være perfekt. Enhver liten forskyvning og lesingen kan ikke være nøyaktig. Noen ultralyd pachymetere er designet mer for glaukom testing og inkluderer innebygde risikofaktor kalkulatorer.
Optisk pachymetri:Optiske pachymetere varierer på design. Noen optiske pachymetere er konstruert for å bli montert på et biomikroskop som øyedoktorer bruker kalt slitelampen. Andre enheter kan måle pachymetri ved hjelp av spekulær mikroskopi. Denne enheten kommer ikke i direkte kontakt med hornhinnen. En type optisk pachymetri som har vunnet i popularitet er OCT eller optisk koherens tomografi pachymetri.
OCT pachymetry berører heller ikke hornhinnen for å oppnå målingene. OLT bruker et prinsipp kalt optisk interferometri. En annen optisk basert metode som bruker noe som kalles Scheimpglug-bildebehandling, er veldig bra for å oppnå flere perifere målinger av hornhinne tykkelse i tillegg til sentral hornhinde tykkelse og oppnå disse målingene veldig raskt. Den ene ulempen med optisk pachymetri er at forsikringsselskapene tradisjonelt betaler for ultralydpachymetri og ikke alltid for optisk pachymetri, så det er mulig at legen din kan be deg om betaling.
