Otitis externa, som også kalles svømmers øre, er en vanlig infeksjon i det ytre øret som rammer nesten 1 av hver 100 amerikanere. Til tross for den vanlige diagnosen er nesten 1/3 av alle tilfeller mishandlet med orale antibiotika. I et forsøk på å standardisere behandling av otitis externa, publiserte American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery nye retningslinjer for behandling i februar 2014.
Endringer ble støttet av 12 randomiserte forsøk og 2 systematiske vurderinger. Denne artikkelen dekker de beste behandlinger for otits externa, inkludert de nye retningslinjene.
Du bør unngå selvbehandling, da andre ørebetingelser kan forårsake symptomer som ligner på ekstern otitis. Disse forholdene inkluderer:
- Otalgia
- Otorrhea
- Inflammasjon av den ytre øretkanalen
Selv om symptomene på disse ørebetingelsene ligner den av otitis externa, kan de behandles svært forskjellig. Mens otitis externa er en infeksjon som lett kan løses ved riktig behandling, kan ubehandlet eller mishandlet otitis ekstterna føre til en svært alvorlig tilstand som kalles ondartet otitis ekstterna. For å unngå denne komplikasjonen, bør tilstanden din bekreftes av en medisinsk faglig før noen behandling begynner.
I tillegg til å løse infeksjonen som forårsaker otitis externa, fokuserer behandlingen på å kontrollere øresmerter og andre symptomer som følger denne tilstanden.
Andre faktorer som vil bli vurdert før behandling av legen din kan inkludere:
- Skadet tympanisk membran
- Ørerør (tympanostomi)
- Diabetes
- Forsvarte immunsystem
- Tidligere strålebehandling
Behandling av infeksjonen
Som tidligere nevnt er otitis externa en infeksjon av ytre øret. Det kalles også svømmerens øre fordi det oppstår når forurenset vann sitter i ytre øret og skaper et passende miljø for at bakteriene skal vokse.
Hovedfokuset ved behandling av otitis externa er behandling av infeksjonen. Øre dråper er behandling av valg. Ørefallet som din medisinske leverandør vil foreskrive vil trolig inkludere antibiotika, steroider eller antiinflammatorisk medisinering. Det er viktig å få tidlig behandling for å forhindre tilfeller av akutt otitis ekstterna spredning og føre til kronisk otitis ekstterna, rupturing en øre tromme, eller forårsaker ondartet otitis ekstterna. Hvis ørekanalen blir blokkert, kan en ENT utføre hørselssuging, hvor de kan fjerne ørevoks eller gjenstander fra ørekanalen med en liten sugemekanisme og et mikroskop.
I de fleste ukompliserte tilfeller av otitis externa, bør du kun behandles med øre dråper. Orale antibiotika gir ikke det samme nivået av dekning eller når infeksjonsområdet som ørefall. Fordi øredråpene leveres rett til infeksjonsområdet, er gjenoppretting ofte raskere med øyedråper sammenlignet med å ta et oralt antibiotika. De vanligste øredråpene som brukes til å behandle otitis ekstterna, er Ciprodex (kombinasjon av antibiotika og steroid), Floxin (antibiotika ), og Xtoro (nyeste FDA godkjent antibiotika).
Orale antibiotika har flere bivirkninger i forhold til ørefallsantibiotika, og kan også føre til antibiotikaresistente bakterier som kan være vanskeligere å behandle på et senere tidspunkt.
Visste du at en antibiotikaresistent infeksjon kunne koste omtrent $ 29.000 til å behandle? Oral antibiotika kan vurderes av din medisinske leverandør hvis infeksjonen har begynt å spre seg til andre deler av kroppen som ikke kan nås med ørepropper.
Du bør begynne å føle deg bedre innen 48 til 72 timer etter at du har begynt å bruke øreproppene foreskrevet av din medisinske leverandør. Du kan fortsatt ha noen dvelende bivirkninger, men kan føles tilbake til normal etter omtrent en uke med å bruke øreproppene. Det er viktig å fortsette å bruke øredråpene så lenge som foreskrevet, selv om du føler deg bedre.
Hvis symptomene fortsatt er vedvarende eller blir verre, må du returnere til din medisinske leverandør for å bli sjekket igjen. For tips om bruk av øyedråper, les riktig: Slik bruker du øredråper riktig.
Behandling av smerte av otitis External
Smertekontroll kan vanligvis oppnås gjennom mild til moderat analgetisk som acetaminophen eller Ibuprofen. I ekstreme tilfeller kan narkotika eller opioider (som Percocet, Lortab, etc …) være nødvendig, men dette er ikke vanlig. Du bør IKKE bruke analgetiske (smertelindrende) øyedråper, da de ikke skal brukes under aktive infeksjoner. Alternative ikke-farmakologiske behandlinger som varm / kald terapi, distraksjonsteknikker og andre metoder for å slappe av kroppen din, har for tiden ikke vist seg å være effektive terapier. En av de beste behandlinger av smerte er faktisk forebyggende omsorg gjennom å motta tidlig behandling. Det meste av smerten din bør løses innen 48-72 timer etter bruk av antibiotika dråper.
Behandling av betennelse
Otitis externa kan føre til at øret ditt blir rød og betent. Som tidligere nevnt kan steroidøredråper bidra til å redusere og kontrollere betennelse. Uansett om øredråpene dine inneholder steroider, er det meste av betennelsen din som skal løses innen 48-72 timer etter at du har brukt antibiotikumøredråper.
Forebygging av otitis Externa
Selvfølgelig hindrer otitis externa i første omgang overlegen behandling. For tips om forhindring av denne tilstanden, les: Kan jeg forhindre svømmerens øre?
