Spedbarns refluks er et vanlig problem, spesielt hos spedbarn som ble født for tidlig. Ved tilbakeløp kan muskelen på toppen av magen (kalt den øvre esophageal sphincter, eller LES) tillate mageinnholdet å komme opp fra magen og inn i spiserøret. For de fleste babyer er reflux mild. Spedbarn kan spytte opp ofte, men de er ellers lykkelige og sunne.
Dette er normalt og trenger ikke behandling.
I andre babyer kan reflux være alvorlig. Reflux som er alvorlig nok til å trenge behandling kalles gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD. GERD hos spedbarn trenger behandling dersom babyen:
- har dårlig vekst
- har alvorlig smerte
- nekter å spise på grunn av smerte
- har pusteproblemer på grunn av innånding av tilbakeløpsmelk
arbeider med barnelege
behandling av GERD hos spedbarn kan være frustrerende. Mange familier prøver en rekke rettsmidler før de finner en som fungerer for dem, bare for å få det rette til å slutte å virke etter et par måneder.
Hvis barnet ditt har GERD, så utvikler et nært forhold til en barnelege du stoler på, veldig viktig. Å jobbe tett sammen med barnelege som kjenner barnet ditt, symptomene, og hva som har og ikke har fungert før, vil hjelpe deg til å jobbe sammen som et team for å finne de beste behandlingene for babyens refluks.
Home Remedies
Om babyens reflux er mild eller alvorlig, er det noen hjemmemekanismer som kan bidra til å redusere symptomene dine:
- Mindre, hyppigere mat: Babyer er mindre sannsynlig å spytte opp hvis deres mage ikke er så fulle . Å gi barnet mindre matvarer oftere, kan hjelpe ham eller henne til å spytte opp mindre eller få færre reflukssymptomer.
- Oppreist stilling etter fødselen: Hold babyen oppreist i ca 30 minutter etter hver fôring, kan bidra til å redusere symptomene på alvorlig tilbakestrømning. Plasser barnet ditt i en halvoppreist stilling i en sving eller bouncer etter mating, kan også hjelpe.
- Endre kostholdet ditt: Hvis du ammer, kan babyen din reagere på mat i kostholdet ditt. Koe-melkprotein er den mest sannsynlige lovbryteren, og ammende babyer med ku-melkproteinfølsomhet kan ha symptomer på GERD. Eliminere alt meieri fra kostholdet ditt kan hjelpe barnet ditt, men vær tålmodig – det tar opptil to uker for å eliminere meieri for å hjelpe.
- Endre babyens formel: Hvis barnets reflukssymptomer er forårsaket av matallergi, kan det hende at det skiftes til en spesiell spedbarnsformel med en annen protein sminke (som en soy eller en hypoallergen formel). Snakk med legen din før du endrer babyens formel for å sikre at babyen din får tilstrekkelig ernæring.
Medisiner
Hvis barnet ditt fortsatt har symptomer på GERD selv etter å ha prøvd hjemmemidlene beskrevet ovenfor, snakk med barnelege om å se om medisiner kan hjelpe. Det kan ta tid å finne medisinen med minst mulig antall bivirkninger som er mest effektive for babyen din, da det finnes mange forskjellige typer medisiner for å behandle refluks.
Selv om du bruker over-the-counter-behandlinger for babyen din, bør du konsultere din barnelege før du bruker anti-reflux medisiner. Medisiner påvirker spedbarn forskjellig fra hvordan de påvirker voksne og eldre barn, og kan ikke alltid være trygg for barnet ditt.
- Tykningsmidler: Selv om det ikke er medisiner, kan det brukes melk til å tykes i magen. Bruk 1 til 2 ts ris kornblanding per unse med formel, eller bruk en formel som allerede har ris tilsatt. I europeiske land brukes Gaviscon for spedbarn (forskjellig fra voksen Gaviscon i USA) noen ganger til å danne et tykkere lag med melk i magen, for å hindre reflux.
- Antacida: Vanlige antacida kan hjelpe spedbarn med milde symptomer på GERD. Mylanta, Maalox og Tums er typiske antacida som kan hjelpe med syre refluks hos spedbarn.
- H-2 blokkere: H-2 blokkere (Tagamet, Zantac, Pepcid og Axid) reduserer mengden syre som produseres av magen og har blitt brukt til å behandle reflux hos spedbarn og barn. Bivirkninger kan inkludere diaré, forstoppelse og magesmerter. Protonpumpehemmere: Protonpumpehemmere, eller PPI, er nyere medisiner som er mer effektive enn H-2-blokkere for å redusere magesyre. PPIer inkluderer Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex og Protonix. For å få visse PPIer i flytende form, må du bruke et apotek som blander, eller blander, egne medisiner. PPI kan forårsake flere langsiktige bivirkninger, inkludert leverproblemer og polypper i magen, enn H-2 blokkere. Motivasjonsmidler:
- Tidligere ble motilitetsmidler (Reglan og Propulsid) brukt for å hjelpe kroppen til å fordøye raskere, for å hindre refluks ved å tømme magen raskere. På grunn av alvorlige bivirkninger er disse medisinene ikke lenger foreskrevet for spedbarn. Kirurgi for spedbarns refluks
- I svært sjeldne tilfeller varer GERD langt utover det første år av livet, forårsaker alvorlige symptomer, og reagerer ikke på behandling. I slike tilfeller kan en kirurgisk prosedyre som kalles fundoplikasjon utføres. I fondopplikning pakkes toppen av magen rundt esophagusen, strammer LES og gjør det vanskeligere for mat å refludere ut av magen. Selv om det kan være et godt alternativ for barn med alvorlig refluks som ikke reagerer på medisiner, er fundoplikasjon kirurgi en viktig kirurgisk prosedyre som har en rekke mulige bivirkninger. Denne operasjonen har en høy svikt rate hos noen barn; Snakk med legen din for å se om fondopplikning kan være riktig for barnet ditt.
