Kronisk bronkitt er en komplikasjon av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL). Det er klinisk definert som en hoste som produserer sputum hver dag i tre måneder på rad mens de har skjedd i minst to år på rad.
KOL er nå den tredje ledende dødsårsaken i USA. Andre former inkluderer emfysem og bronkiektase. Mens røyk er den vanligste årsaken til KOL, kan eksponering for bruksrøyk, forurensning eller andre luftirritanter også forårsake denne tilstanden.
Kronisk bronkitt er forskjellig fra akutt bronkitt, sistnevnte er en midlertidig tilstand forårsaket av en virusinfeksjon eller miljøirritanter. Kronisk bronkitt er derimot en permanent lidelse forårsaket av irreversibel lungeskader.
Hvis du er diagnostisert med kronisk bronkitt, foreskriver legen din vanligvis noen eller alle følgende behandlingsmuligheter:
1 Røyking Stopp
Avslutt røyking er den viktigste, men mest oversett, en del av behandling av kronisk bronkitt.
Røyking forårsaker noe kalt bronkokonstriksjon som lammer de små, beskyttende hårene (kalt cilia) som strekker luftveiene. Samtidig utløser betennelsen forårsaket av sigaretter overproduksjon av slim. Fordi cilia er viktig for å fjerne stoffer fra lungene, resulterer skader forårsaket av røyking i en akkumulering av slim og begrensning av luft til lungene.
Røykerne er også mer utsatt for lungeinfeksjoner, som er vanlige hos personer med KOL.
Selv om du er i de senere stadiene av KOL, er det aldri for sent å slutte. Ikke bare stopper hjelpen med å redusere sykdomsprogresjonen, men helsemessige fordeler øker bare etter hvert som tiden går. I mange tilfeller vil symptomer på dyspnø (kortpustethet) reduseres innen seks til ni måneder med å stoppe.
Det finnes en rekke forskjellige typer røykesluttemidler som er tilgjengelige i dag, hvorav mange er dekket av forsikring.
2 Bronkodilatatorer
Bronkodilatatorer bidrar til å fjerne bronkial sekresjoner mens de lindrer bronkospasmen og reduserer luftveisobstruksjon. Ved å gjøre det, distribueres mer oksygen til lungene, og pusten er forbedret.
Redningsinhalatorer, som inneholder kortvirkende bronkodilatatorer som Proventil (albuterol), kan hjelpe mennesker med kronisk bronkitt til å håndtere vedvarende eller forverrede symptomer på sykdommen. Disse medisinene er en del av standarden på omsorg for alle stadier av KOL.
Albuterol er et beta-agonist-klasse stoff som hjelper musklene rundt luftveiene å slappe av. I motsetning til langtidsvirkende inhalatorer brukes redningsinhalatorer til å behandle plutselige episoder av kortpustethet knyttet til bronkospasmer.
3 Glukokortikoider
Når en person ikke svarer på mer konservativ behandling, kan glukokortikoider (en klasse steroider) foreskrives som en del av behandlingsplanen. Glukokortikoider er kjent for å ha mange fordeler ved behandling av tilstanden, men er også forbundet med mange risikoer også.
Mens behandling med glukokortikoider fortsatt betraktes som kontroversiell, anbefaler den Globale initiativet for obstruktiv lungesykdom (GOLD) bruken i innåndingsskjemaet når en person nådde Stage III KOL, og lider av hyppige eksacerbasjoner.
Orale glukokortikoider kan brukes til å behandle KOL, når symptomene raskt blir verre. Inhalert steroider brukes vanligvis til å behandle stabile symptomer eller når symptomene blir sakte.
4 fosfodiesterase-4-inhibitorer
Fosfodiesterase-4 (PDE4) -hemmere er en klasse med legemiddel som behandler betennelse assosiert med KOL. En oral daglig medisinering, PDE4-hemmere, bidrar til å redusere COPD-forverring med vanligvis små bivirkninger.
Narkotika arbeider ved å redusere luftveisbetennelse hos personer som er resistente mot standardterapier. Ved å gjøre det produseres mindre slim, noe som resulterer i mindre akkumulering og hindring av luftpassasjer.
Daliresp (roflumilast) er den eneste PDE4-hemmeren som for øyeblikket er godkjent i USA. De viktigste bivirkningene av PDE4-hemmere er diaré, kvalme og hodepine.
5 Brystfysioterapi og postural drenering
Brystsysioterapi, også referert til som brystperkusjon, er en teknikk som innebærer å klappe på brystet og / eller tilbake for å bidra til å løsne slim og gjøre det lettere å hoste opp. Det brukes ofte med postural drenering og kan utføres ved hjelp av cupped hands eller en luftveis clearance enhet.
Postural drenering, derimot, er en teknikk som bruker tyngdekraft for å bistå med fjerning av slim fra luftveiene. Både brystet fysioterapi og postural drenering fungerer best etter en bronkodilatorbehandling.
6 Airway Clearance Devices
Airway clearance enheter brukes i forbindelse med brystbehandling og postural drenering for bedre å sikre slimutslipp fra lungene. Enhetene har vist seg å forbedre resultatene sterkt i forhold til fysioterapi og drenering alene. Alt i alt er de relativt rimelige og enkle å bruke.
Alternativer inkluderer:
- positive ekspiratorisk trykk (PEP) enheter hvor du puster mot lufttrykk
- høyfrekvente oscillerende enheter, for eksempel Flutter Mucus Clearance Device og Acapella Vibratory PEP Device som forsiktig vibrerer de små og store luftveiene
- The Lung Fløyte, en håndholdt enhet som genererer lavfrekvente lydbølger i luftveiene
