En hysterektomi er kirurgisk fjerning av hele eller deler av en kvinnes livmor. Hysterektomier utføres typisk for å behandle kreft, kronisk smerte eller kraftig blødning som ikke har blitt kontrollert av mindre invasive metoder.
Fordi du ikke kan bli gravid etter at du har en hysterektomi, blir andre medisiner eller prosedyrer noen ganger prøvd på forhånd. Noen kvinner venter på å få en hysterektomi før de har fullført sine familier.
Bare husk at hvis du velger et annet alternativ i tillegg til en hysterektomi, kan du trenge ekstra behandling senere.
For hva som skjer under en hysterektomi, er det tre forskjellige typer hysterektomi som kan gjøres, og hvilken kirurg du velger å utføre, avhenger av hvorfor du trenger å få en i utgangspunktet.
Komplett eller Total Hysterektomi
Denne typen hysterektomi innebærer fjerning av både livmor og livmorhalsen. Flertallet av kvinnene som gjennomgår hysterektomi har fullstendig eller total hysterektomi.
Delvis eller subtotal hysterektomi (Supracervical Hysterectomy)
Denne typen hysterektomi innebærer fjerning av de øvre to tredjedelene av livmoren og forlater den nedre tredjedel av livmoren, som kalles livmoderhalsen, intakt. Kvinner som aldri har hatt et unormalt Pap smear resultat kan være kandidater for denne typen hysterektomi. Noen mener at en delvis eller subtotal hysterektomi bidrar til å redusere kjønnsrelaterte konsekvenser.
Det kan utføres laparoskopisk eller abdominalt.
Radikal hysterektomi
Under en radikal hysterektomi, blir livmorhalsen, livmorhalsen, den øvre delen av skjeden og støttende vev fjernet. En radikal hysterektomi kan være nødvendig i visse tilfeller av kreft.
Når både eggstokkene og egglederne fjernes under en hysterektomi, refereres det til som en hysterektomi med bilateral salpingo-oophorektomi.
Den bilaterale salpingo-oophorektomi utføres rutinemessig i USA. Fjerning av eggstokkene før en kvinne når naturlig overgangsalder forårsaker ofte indusert eller kirurgisk overgangsalder.
Typer av hysterektomi-prosedyrer
Foruten omfanget av fjerning av organer og vev, finnes det forskjellige typer kirurgiske prosedyrer som brukes til å utføre en hysterektomi.
- Abdominal hysterektomi:Denne operasjonen gir kirurgen den beste oppfatningen av hva som skjer i bekkenet ditt. Det er gjort med et snitt i magen som kan være vertikal eller horisontal og vil forlate et arr. Det kan gjøres når det er vedheft eller hvis livmoren er veldig stor. Ulempene er at det er større risiko for komplikasjoner sammenlignet med mindre invasive prosedyrer. Disse risikoene inkluderer infeksjon, blødning, blodpropper og skade på nerver og vev. Du vil også sannsynligvis trenge et lengre opphold på sykehuset.
- Laparoskopisk hysterektomi:Dette er en minimalt invasiv prosedyre ved hjelp av en laparoskopisk. De kirurgiske instrumentene settes inn enten gjennom skjeden eller gjennom små snitt i magen. Livmoren fjernes i stykker, enten gjennom snitt eller gjennom skjeden. Fordelene sammenlignet med abdominal hysterektomi er at det ofte er mindre smerte, mindre risiko for infeksjon og mindre tid på sykehuset. Men det er fortsatt risiko for skade på urinveiene og andre organer.
- Vaginal hysterektomi:Denne hysterektomi utføres helt gjennom skjeden, og unngår abdominal snitt eller arr. Det er vanligvis førstevalget med mindre det er grunner til å bruke de mer invasive prosedyrene, for eksempel vedheft eller et stort livmor. Du bør ha en kortere healingstid og gå tilbake til dine vanlige aktiviteter enn med de andre typer hysterektomi.
Et ord fra Verywell
Sørg for å spørre kirurgens spørsmål før hysterektomi, slik at du forstår prosedyren, risikerer bivirkninger og forventet gjenopprettingstid. Det er viktig å forstå selve kirurgiske prosedyren, betingelsene som gjør en hysterektomi medisinsk nødvendig, og detaljene til eventuelle alternative prosedyrer som kan være mer hensiktsmessige for deg.
