Tumor klasse er en av mange elementer som vil vises på din patologi rapport. Disse dataene hjelper legen din til å bestemme de mest effektive behandlingene for å få det beste resultatet. Brystkreft er gradert ved hjelp av Bloom-Richardson-scoring-systemet. Her er hva du trenger å vite.
Faktorer som påvirker behandling og utfall
Hvis du har hatt brystbiopsi og blitt diagnostisert med brystkreft, må du vite hvilke behandlinger som passer best for deg, og hva prognosen din vil være. En prognose er legen din måte å si det beste resultatet etter at du har fullført behandlingen. Mange faktorer vurderes ved å lage en nøyaktig diagnose og behandlingsbeslutninger – type brystkreft, størrelse på svulst, stadium, hormonreceptorstatus, lymfeknudeintegrasjon og svulstkvalitet.
Bloom-Richardson-gradersystemet
Det finnes flere forskjellige systemer for gradering av kreft. Bloom-Richardson-systemet brukes til å klassifisere brystkreft, og har en skala fra 1 til 3. En patolog vil ta en prøve av vev fra svulsten og undersøke det under et mikroskop. Tumorceller som ser mest ut som normale celler, får lav karakter, mens de som ser mest unormale ut, får en høy klasse. Høyverdige svulster er raskt voksende, spre (metastatisk) og aggressiv. Å vite din svulstklasse hjelper legen din å bestemme hvilke behandlinger som passer best for deg.
Tumor-klassifiseringsprosessen
En patolog ser på svulstcellene og kontrollerer tre mikroskopiske egenskaper:
- grad av svulstubulasjonsdannelse (prosentandel av kreft sammensatt av rørformede strukturer)
- tumormittotisk aktivitet (cellefordelingshastighet)
- nukleær karakter (celle størrelse og enhetlighet)
Hver funksjon er scoret på en skala fra 1 til 3.
Cell Feature Scoring
Patologen vil tilordne en verdi til hver funksjon av cellene, basert på dens aktivitet. Slik kan poengene forstås:
Funksjon Score 1: Langsom cellevekst
Funksjonspoengsum 2: Intermediær celleveksthastighet
Funksjonspoeng 3: Fast cellevekst
Funksjonspoeng Legg opp til tre karakterer
Poengsummen av alle tre funksjonene legges sammen for totalt mellom 3 og 9.
Klikk på bordet til venstre for å utvide det og se hvordan funksjonspoeng og tumorkarakterer sammenligner. Grade 1 er minst aggressiv, mens Grade 3 er den mest aggressive typen svulst.
Å gjøre matematikken
Her er et eksempel. Hvis en svulst har disse funksjonene, er det:
Tubuleformasjon: 1
Mitotisk aktivitet: 2
Kjernekvalitet: 2
Vi legger til 1 + 2 + 2 = 5, som er gitt en Grade 1, den langsomt voksende, og minst aggressiv svulstype.
Tumorer som er gitt en høy klasse og som inneholder døde celler (nekrose), er mer sannsynlig å gjenta seg etter behandling. Høyverdige svulster blir behandlet mer aggressivt enn svake svulster.
