Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en av hjertesykdommene forbundet med plutselig død hos unge idrettsutøvere. Faktisk er HCM en av de vanligste genetiske hjertesykdommer som påvirker en av hver 500 mennesker. I USA står HCM for 36% av de tragiske plutselige dødsfallene som oppstår hos unge idrettsutøvere. Videre forekommer over halvparten av de plutselige dødsfallene som er forårsaket av HCM hos afroamerikanere.
Folk som har HCM vanligvis er ikke utestengt fra alle atletiske aktiviteter, selv om de er begrenset.
Enhver som har HCM trenger å vite om risikoen for plutselig død, og må være oppmerksom på øvelsesrekommendasjonene, er eksperter enige om bør følges av personer som har denne tilstanden.
Hva er nøyaktig hypertrofisk kardiomyopati?
HCM er en hjertesykdom preget av unormal fortykkelse av hjertemuskelen, en tilstand som kalles hypertrofi. Hypertrofi kan forårsake flere problemer. Det gir en overdreven "stivhet" i hjertet i venstre hjerte. Det kan også føre til en delvis blokkering av blodstrømmen i venstre ventrikkel, noe som gir en tilstand som ligner aortastensose. HCM er også forbundet med unormal funksjon av mitralventilen.
Disse egenskapene til HCM kan føre til diastolisk dysfunksjon og diastolisk hjertesvikt, eller til utvidet kardiomyopati og det mer "typiske" mangfoldet av hjertesvikt.
Det kan også forårsake mitral regurgitasjon, som i seg selv kan forårsake eller forverre hjertesvikt.
Men den mest fryktede konsekvensen av HCM er at den kan gjøre hjertemuskelen utsatt for å utvikle ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillasjon, arytmier som kan forårsake plutselig død. Mens disse arytmiene kan oppstå når som helst, er de langt mest sannsynlig å forekomme i perioder med kraftig trening.
Dessverre kan plutselig død være den første manifestasjonen av HCM, særlig hos unge idrettsutøvere. Rutinemessig screening med EKG, eller enda bedre, et ekkokardiogram, vil avdekke problemet hos de fleste idrettsutøvere før en livstruende hendelse – men en slik rutinemessig screening har vært ansett som kostnadseffektiv.
Likevel, enhver ung idrettsutøver som har hatt et familiemedlem døende plutselig, eller som har en familiehistorie til HCM, må screenes for denne tilstanden. Og hvis HCM er diagnostisert, bør han eller hun følge godkjente treningsanbefalinger for unge idrettsutøvere med HCM.
Hva er de generelle treningsanbefalinger for unge idrettsutøvere med HCM?
Ifølge den 36. Bethesda-konferansen om kvalifikasjonsanbefalinger for konkurrerende idrettsutøvere med kardiovaskulære abnormiteter, skal idrettsutøvere som har HCM ikke delta i mest konkurransedyktige sportsgrenser, med unntak av lavintensitetssporter (som bowling eller golf).
De med HCM som ikke er på et organisert lag, men som i tillegg til idrett fra tid til annen, bør også unngå de fleste høyintensitetssporter som hockey, basketball og singeltennis.
Noen idretter som involverer moderat intensitet, og mest lavintensitetssporter, kan nytes i moderasjon.
Disse inkluderer golf, tennis, svømming og skøyter.
