Reumatoid faktor blodprøve: Hva oppdager det?

reumatoid faktor, revmatoid artritt, faktor tilstede

Reumatoid faktor er et immunoglobulin (antistoff) som kan binde seg til andre antistoffer. Vanligvis er antistoffer normale proteiner som finnes i blodet som virker innenfor immunsystemet. Reumatoid faktor er imidlertid ikke vanligvis funnet i den generelle befolkningen. Mens det bare er funnet i om lag 1-2 prosent av friske mennesker, øker forekomsten av reumatoid faktor med alderen, og om lag 20 prosent av personer over 65 år har en forhøyet reumatoid faktor.

Tilstedeværelsen av reumatoid faktor kan påvises ved en blodprøve. Blodprøven blir vanligvis bestilt når revmatoid artritt er mistenkt. Reumatoid faktor er tilstede hos 80 prosent av voksne som har revmatoid artritt, men det er en mye lavere prevalens i juvenil revmatoid artritt. Forekomsten av reumatoid faktor øker med sykdomsvarighet ved revmatoid artritt: ved 3 måneder er forekomsten 33 prosent, mens på ett år er det 75 prosent. Opptil 20 prosent av reumatoid artrittpasienter forblir negative for reumatoid faktor i løpet av sykdommen deres. Personer som er negative for reumatoid faktor er historisk klassifisert som seronegativ revmatoid artritt.

  • seronegativ og seropositive reumatoid artritt

Andre forhold som kan knyttes til en positiv reumatoid faktor test

Andre autoimmune sykdommer som kan være positive for reumatoid faktor inkluderer:

  • Sjogrens syndrom
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Scleroderma
  • Polymyositis
  • Dermatomyositis
  • Blandet bindevevssykdom

Andre infeksjoner eller tilstander som kan knyttes til positive reumatoidfaktor testresultater inkluderer:

  • Bakteriell endokarditt
  • Osteomyelitt
  • Tuberkulose
  • Syfilis
  • Hepatitt
  • Mononukleose
  • Diffus interstitial lungefibrose
  • Levercirrhose
  • Sarcoidose

Betingelser Ikke forbundet med reumatoid faktor

Revmatiske forhold som ikke er assosiert med forhøyet reumatoid faktor, inkluderer:

  • Artrose
  • Ankyloserende spondylitt
  • Gikt
  • Psoriatisk leddgikt ≥ Reiter syndrom / Reaktiv artritt
  • Høytiter reumatoid faktor

Høye nivåer eller titere reumat oid faktor er vanligvis forbundet med alvorlig revmatoid artritt. Reumatoid faktor har også vært forbundet med en høyere tendens til å utvikle ikke-ledd (ekstra artikkel) manifestasjoner av sykdommen, som reumatoid knutepunkt og reumatoid lungesykdom.

Hvordan er reumatoid faktor målt?

Mengden reumatoid faktor i blod kan måles ved:

Agglutineringstester

En metode blander pasientens blod med små latexperler dekket av humane antistoffer (IgG). Latexperlene klumper eller agglutinerer hvis reumatoid faktor (IgM RF) er tilstede. En annen metode blander pasientens blod med sauerrøde blodlegemer som har blitt dekket med kaninantistoffer. De røde blodcellene klumper hvis reumatoid faktor er tilstede.

En titer er en indikator på hvor mye agglutineringstest blodprøven kan fortynnes før reumatoid faktor ikke er detekterbar.

En titer på 1:20 indikerer at reumatoid faktor kan detekteres når 1 del av blod fortynnes med opptil 20 deler saltvann. Avhengig av laboratoriet, regnes en verdi for reumatoid faktor på 1:20 eller mindre som normalt.

Nephelometry test

Pasientens blod er blandet med antistoffer som forårsaker at det klumper hvis reumatoid faktor er tilstede. Et lys passerer gjennom røret som inneholder blandingen, og et instrument måler hvor mye lys som er blokkert av blandingen. Høyere nivåer av reumatoid faktor skaper en mer overskyet prøve og tillater mindre lys å passere gjennom, målt i enheter. Avhengig av laboratoriet regnes en verdi for reumatoid faktor på 23 eller mindre enheter som normalt.

Når du analyserer laboratorieresultater, husk at en reumatoid faktor mer enn 23 enheter og en titer på mer enn 1:80 er indikativ for revmatoid artritt, men kan også forekomme under andre forhold. Falske positive resultater kan oppstå når nivået av fett i blod er høyt. Unøyaktige resultater kan skyldes feilaktig håndtering av blodprøven. Og til slutt utelukker et negativt testresultat for reumatoid faktor ikke diagnosen reumatoid artritt.

Reumatoid faktor – Forstå testresultater

Like this post? Please share to your friends: