Definisjon: Phacoemulsification er den vanligste kataraktoperasjonsteknikken som utføres. Kataraktkirurgi brukes til å gjenopprette synet hos pasienter hvis syn har blitt overskyet fra grå stær, en oversvømmelse av øyets linse.
Objektivet er plassert bak iris. Det er ansvarlig for å fokusere lys på netthinnen, og for å produsere klare, skarpe bilder. Objektivet har evnen til å endre form, kjent som innkvartering.
Som øynene alder, øker linsen imidlertid og mister sin evne til å imøtekomme. Hele objektivet er inneholdt i en linsekapsel. Etter hvert som øynene blir eldre, oppstår oksidative prosesser og døde celler samler seg i linsekapselen, noe som gjør at linsen gradvis blir overskyet. Lyset som normalt vil bli fokusert av objektivet er spredt rundt på grunn av skyet, så visjonen er ikke lenger klar og skarp.
Hvordan utføres phacoemulsification?
Under phacoemulsification gjør en kirurg et lite snitt ved kanten av hornhinnen og skaper så en åpning i membranen som omgir linsen. En liten ultralydssonde settes deretter inn, og brøt opp den overskyne linse i små fragmenter. Instrumentet vibrerer ved ultralydhastighet for å hogge og nesten oppløs linsematerialet i små fragmenter. Fragmentene suges deretter ut av kapselen ved hjelp av et vedlegg på sondespissen.
Etter at linsepartiklene er fjernet, blir et intraokulært linseimplantat, vanligvis referert til som en IOL, implantert og plassert i linsens naturlige kapsel.
Det er satt inn gjennom det lille hornhinneskjæringen gjennom et uthulet rør. Når objektivet er trukket gjennom, utløses det og plasseres på plass.
Fakoemulsifisering utføres typisk i et ambulant kirurgisk senter og krever vanligvis ikke sykehusopphold. Kataraktkirurgisk prosedyren utføres under lokalbedøvelse (en bedøvelse injisert rundt øyet) eller lokal anestesi (numbing dråper satt inn i øyet).
Hva er gjenopprettelsestiden for phacoemulsification?
Snittet i hornhinnen krever vanligvis ingen masker og er selvforsegling. Innen få dager heler snittet helt. Postoperative øyedråper foreskrives og består vanligvis av antibiotika, steroider og en ikke-steroidal antiinflammatorisk medisinering. Disse dråpene reduserer betennelse og forhindrer infeksjon. Antistoffet avbrytes vanligvis innen 7-10 dager. Steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske tapes over 3-6 uker, avhengig av operasjonen. De fleste pasienter har synforbedring nesten umiddelbart, og syn har en tendens til å jevne forbedres over 4-5 uker.
Phacoemulsification revolusjonerte katarakt kirurgi. Før phacoemulsification ble utviklet, ville kirurger fjerne hele linse og kapsel. Dette gjorde det vanskelig å sette inn en intraokulær linse. Linsen i øyet bidrar med mye fokuskraft til øyet. Som et resultat, hvis du fjerner katarakt, som er linsen, er pasienten igjen med et veldig høyt "pluss" -synt resept. Det er derfor, for mange år siden, da pasienter hadde katarakter fjernet, brukte de vanligvis "grå briller". Kataraktbriller var tykke, tunge og forstørrede øynene.
Det var ikke lenge før kirurger innså at de trengte en bedre prosess for å sette inn et objektivimplantat, slik at pasientene ikke måtte bruke så tykke, tykke postkataraktoperasjonsbriller. Pasienter var glade for å få katarakten fjernet, men ikke så glad at de måtte bruke tykke, tunge briller.
Hvem oppfant phacoemulsification prosedyren?
Dr. Charles D. Kelman, en oftalmisk lege og kirurg i New York, krediteres med å utvikle den første phacoemulsifiseringsprosessen. i slutten av 1960-tallet og i 1970 ble prosedyren gjort tilgjengelig for kirurger. Dr. Kelman jobbet på mange forskjellige ideer og design, men fikk en ide for phacoemulsification etter å ha sittet i en tannestol, og fikk tennene rengjort av en høyhastighets ultralydrenser.
Interessant, noen av de tidlige ideene han hadde viser seg igjen i dagens kataraktoperasjon.
Også kjent som: phaco
