oversikt
naltrexon er et stoff som blokkerer effektene av opioider ved en normal dose på 50 til 100 mg. Ved svært lave doser tror enkelte forskere imidlertid at stoffet kan være gunstig for personer med fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom; autoimmune / inflammatoriske sykdommer inkludert multippel sklerose, komplekst regionalt smertesyndrom og Crohns sykdom; og andre immune-relaterte sykdommer, som HIV / AIDS.
Low-dose naltrexon (LDN) er et billig legemiddel som allerede er på markedet, noe som har gitt spenning om mulige bruksområder. Forskning beveger seg sakte, men sannsynligvis fordi det ikke er et stort økonomisk incitament.
Hvordan virker LDN? Forskere forstår ennå ikke stoffets nøyaktige virkemekanisme. Noen forskere teoretiserer at LDN blokkerer visse reseptorer i nervesystemet som forårsaker symptomer på fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom.
Noen bevis tyder på at LDN virker som en antiinflammatorisk i sentrale og perifere nervesystem, muligens ved å begrense aktiviteten til spesialiserte celler kalt microglia. Forskning tyder også på at LDN kan bidra til å normalisere immunforsvaret, noe som kan være grunnen til at det ser ut til å hjelpe mennesker med autoimmunitet og andre immunsystemssykdommer.
Lær mer om betennelse og autoimmunitet i fibromyalgi og kronisk tretthetssyndrom:
Betennelse i fibromyalgi
Betennelse og autoimmunitet i kronisk tretthetssyndrom
- For fibromyalgi
- En serie av Stanford universitetsstudier har vist positive resultater, så mye som en 30 prosent nedgang i symptomer sammenlignet med placebo. Forskere sier at resultatene er best i mennesker med høyere sedimenteringshastigheter, noe som indikerer en inflammatorisk respons i kroppen.
(En høy sedrate kan indikere en overlappende tilstand, da den ikke vanligvis er forhøyet i fibromyalgi.) Resultater indikerer også at stoffet tolereres godt.
Disse studiene har imidlertid alle vært små og mer arbeid må gjøres før vi vet hvor sikkert og effektivt LDN er for denne tilstanden.
LDN er ikke FDA godkjent for fibromyalgi, men er noen ganger foreskrevet off-label.
For kronisk tretthetssyndrom
Hittil har LDN ikke blitt studert for kronisk tretthetssyndrom. Men noen leger og pasienter sier at de har brukt det med hell.
Med nyere bevis som peker på muligheten for neuroinflammasjon i kronisk tretthetssyndrom og LDNs mulige innvirkning på betennelse i nervesystemet, kan vi se hvorfor dette er en effektiv behandling for noen.
Som med fibromyalgi, er LDN noen ganger foreskrevet utenfor merket for kronisk tretthetssyndrom.
Dosering
For bruk i behandling av fibromyalgi eller kronisk utmattelsessyndrom, er naltrexon generelt gitt i doser på 4,5 mg eller mindre. Vanligvis starter du ved 1,5 mg, opp til 3 mg, deretter øker du til 4,5.
Virkningene som tilskrives denne lave doseringen, ses ikke ved høyere doser.
Bivirkninger
Selv om LDN ser ut til å være godtolerert, inkluderer kjente bivirkninger av naltrexon:
svimmelhet og synkope (svimmelhet)
hodepine ³ søvnløshet
angst og nervøsitet ³ søvnløshet og tretthet ³ kvalme, oppkast, diaré, magesmerter / kramper , nedsatt appetitt
- smerte i injeksjonsstedet og hevelse
- leddsmerter
- overdreven muskelkontraksjon
- øvre luftveisinfeksjon ³ sår hals
- I Stanfordstudiene ble bivirkninger rapportert som sjeldne, milde og forbigående.
- Personer med nyre- eller leversykdom kan trenge spesielle tester eller doser for å ta LDN på en sikker måte. Dette stoffet kan være skadelig for en ufødt baby. Vi vet ennå ikke om det går i morsmelk.
- LDN og opioid smertestillende midler
- I store doser brukes naltrexon til å avspenne folk fra opiat (narkotiske) smertestillende midler som Vicodin (hydrokodon acetaminophen) og OxyContin (oksykodon) fordi det blokkerer deres effekt på hjernen.
- Det er ikke kjent med opiatbruk ved lave doser, men det anses som en dårlig ide å kombinere disse stoffene. Husk å snakke med legen din om hvor lenge du skal være ute av opioider før du starter LDN.
- Er det riktig for deg?
- Hvis du er interessert i å prøve LDN, snakk med legen din om mulige fordeler og ulemper. Mens noen leger foreskriver LDN for personer med disse sykdommene og mange andre, anses det fortsatt som en ny behandling, så legen din kan ikke være villig til å vurdere det.
