Kvinner, migrene, og østrogenforbindelsen

etter overgangsalderen, kvinner migrene, kvinner p-piller, menstrual migrene, noen kvinner, østrogen eksempel

Migrene påvirker over 36 millioner amerikanere, og som du kanskje allerede mistenker, påvirkes kvinner mer enn menn. Denne kjønnsforskjellen i migrene forekommer som følge av den naturlige svingningen i det kvinnelige kjønnshormonet østrogen.

Nærmere bestemt, "En nedgang i østrogen nivåer øker sjansene for at et migreneangrep oppstår," sier Matthew S.

Robbins, MD, lektor i klinisk neurologi ved Albert Einstein College of Medicine og American Headache Society Board member.

"Migränfrekvens og alvorlighetsgrad kan bli vanligere hos kvinner i perioder med økende østrogen, for eksempel rundt tiden din, etter at du har levert en baby (spesielt hvis du ikke ammer), og i overgangsalderen når nivåene er svært uregelmessige," tilføyer Dr. Robbins.

La oss undersøke fem fakta om kvinner og migrene og avdekke vendingene som gjør denne hormonbaserte tilkoblingen til et fascinerende, men likevel tungt fenomen. Menstrual migrene kan ikke svare på vanlig medisinering. Menstrual migrene forekommer innen et begrenset tidsvindu som kalles perimenstrual perioden, som begynner to dager før starten av menstrual strømning og slutter rundt dag tre av en kvinnes periode. Årsaken til denne faste tidsrammen er at menstrual migrene antas å bli utløst av fallet i østrogennivåer som oppstår like før en kvinne starter sin periode.

Den vanskelige delen om en menstruell migrene er at den ofte er mer alvorlig og varer lenger enn en migrene som oppstår i andre tider av måneden. Dette kan gjøre behandling av menstrual migrene litt mer av en delikat, forsøksprosess. Men vær sikker på at det er noen strategier du og legen din kan implementere, slik at du får den lettelsen du fortjener.

Din første strategi er å hoppe på å behandle migreneangrep så tidlig som mulig. Med andre ord, hvis enkle tiltak som å hvile i et mørkt rom eller å bruke en kaldpakke, ikke lindrer smerten, er det best å gå videre med en triptan, en medisin som brukes til å behandle moderat til alvorlig migrene.

I tillegg er det rimelig å ta en triptan i kombinasjon med et ikke-steroide antiinflammatorisk (NSAID) som ibuprofen eller Aleve (naproxen). Legen din kan til og med anbefale en reseptbelagte kombinasjonsmedisin som Treximet (sumatriptan / naproxennatrium).

En annen strategi er å forhindre at en menstruell migrene oppstår i første omgang. En kvinne kan velge å ta forebyggende medisiner som et NSAID eller den langtidsvirkende triptan, Frova (frovatriptan) fem eller seks dager før menstruasjonens begynnelse. Et annet alternativ er magnesium, selv om magnesium vanligvis er tatt ca to uker før en kvinnes periode begynner.

Alternativt, for å komme til roten av "østrogenfallet", velger noen kvinner å ta en form for østrogen (for eksempel en østrogen hudflate eller pille) i løpet av uken før menstruasjonen. Men hvis menstruasjonssyklusene dine ikke er vanlige, kan kontinuerlig prevensjon være en bedre strategi, så det er ingen naturlig østrogenfall.

Du bør snakke med legen din hvis du tar p-piller. Det er sant at kvinner som tar p-piller, har høyere risiko for å få et slag enn kvinner som ikke tar p-piller. Selv om dette i utgangspunktet kan høres alarmerende, er de fleste kvinner som tar p-piller, unge kvinner, og slag er generelt svært sjelden i denne populasjonen.

Når det er sagt, er kvinner på p-piller som har størst risiko for slag, de som har andre risikofaktorer (for eksempel kvinner som røyker eller har høyt blodtrykk), og studier tyder på at en migrene med aura også er en risiko faktor (selv om det vitenskapelige beviset ikke er like robust som med de andre risikofaktorene).

Bunnlinjen her er hvis du har migrene med aura, bruk av noen prevensjonspiller kan ikke være trygt, spesielt hvis østrogeninnholdet er høyt. For å være trygg og proaktiv bør du snakke med din gynekolog, nevrolog eller primærhelsekliniker for bedre å forstå risikoen og fordelene.

Du kan oppleve en migrenebreather under graviditet.

Den ekstra bonusen med å pleie din lille under graviditeten er at du kan oppleve en migrenepust, spesielt i løpet av andre og tredje trimester, når østrogenivåene er i topp. Faktisk, opptil 70 prosent av kvinnene med en historie med migrene notater forbedring i løpet av deres graviditet.

Som sagt, om lag fem prosent rapporterer en forverring av deres migreneangrep, og resten rapporterer ingen endring. Interessant, kvinner som opplever menstrual migrene og migrene uten aura, er mest sannsynlig å merke seg migreneforbedring under graviditeten.

Ulempen av denne "migrene blir bedre under graviditet" fenomenet er at etter graviditet, i postpartumperioden, kan migreneangrepene komme tilbake med hevn. Selv om forskning viser at amming kan være beskyttende. Dette gir også mening fordi brystkreft stabiliserer østrogenivået i kroppen.

Bunnlinjen her, kommenterer Dr. Robbins, er at "Migrengestyring i svangerskapet starter faktisk godt før unnfangelse for å forstå hvilken ikke-medisinsk tilnærming under graviditet bør prioriteres, og hvilke medisinske behandlinger kan være både trygge og effektive."

Du kan få migrene til å forverres i perimenopausen. ○ Overgangsalder er et tidspunkt når en kvinne slutter å ha menstruasjonssykluser i 12 måneder. Hva betyr dette biologisk? Det betyr at en kvinnes eggstokk har sluttet å produsere hormonet østrogen.

Perimenopause er tidsperioden like før overgangsalderen når en kvinnes eggstokk begynner å fungere og ikke produserer så mye østrogen som de gjorde under en kvinnes reproduksjonsår. Disse fluktuerende (og generelt lavere) østrogennivåer er årsak til at de klassiske symptomene på perimenopause som varmer og endringer i menstruasjon.

I tillegg til disse ubehagelige symptomene, kan kvinner med migrene utvikle mer hodepine under perimenopausen. Ifølge en studie i hodepine, økte risikoen for høyfrekvent hodepine (definert som hodepine 10 eller flere dager per måned) med 60 prosent hos perimenopausale kvinner med migrene, sammenlignet med premenopausale kvinner med migrene.

"Hvorfor" bak den høyere frekvensen av migrene i perimenopausen er ikke helt klart, men eksperter mistenker den uberegnelige svingningen av østrogennivåer som den primære skyldige.

Den gode nyheten er at det finnes måter å lette på migrene smerter når du går på menopausen. Mange kvinner finner lettelse med ulike hormonterapier som stabiliserer østrogennivåer.

Migrene kan forbedre (eller forverres) i overgangsalderen. Forskning er motstridende når det gjelder å dechifisere forbindelsen mellom migrene og overgangsalderen. Med andre ord tyder mange studier på at migrene hos kvinner blir bedre etter overgangsalderen, og andre studier tyder på at det forverres, spesielt hvis en kvinne har kronisk migrene.

Hva betyr dette? Det er sannsynlig at det er flere faktorer involvert enn bare østrogen når det gjelder postmenopausalt migrene. For noen kvinner kan de stabile (om enn svært lave) nivåene av østrogen i kroppen etter overgangsalderen være årsaken til at deres migrene forsvinner. På baksiden kan andre kvinner legge merke til mer migreneangrep etter overgangsalderen, og denne økte migrenefrekvensen er sannsynligvis ikke direkte knyttet til østrogen. For eksempel, økt stress, søvnforstyrrelser og humørsvingninger som depresjon er vanlige i perimenopause og overgangsalder, og disse faktorene (på toppen av en kvinnes allerede til stede sårbarhet for å utvikle migrene) kan utløse flere angrep. Et annet klassisk eksempel på overgangsalder (og mellomalder, generelt) er muskel- og leddsmerter. Hvis en kvinne tar for mange smertestillende medisiner for å bekjempe både hennes migrene og leddsmerter, kan dette utløse en hodepineforstyrrelse som kalles medisinsk overbruk hodepine. Mens dette ikke er en migrene, kan det komplisere bildet (tenk hodepine på toppen av en annen hodepine).

Til slutt, hvis legen din mistenker at østrogenutarmning fra overgangsalderen er utløseren bak migreneangrepene, kan hormonbehandling bli til nytte for deg. Selv om man tar østrogen, kan man, som med menstrual migrene, forverre migrene hos noen kvinner – et annet eksempel på migrene-østrogenkonsertet.

Et ord fra Verywell

Migrene er en svekkende sykdom, og det kan være utfordrende å administrere det, men det er hjelp tilgjengelig. Vennligst søk omsorg fra en helsepersonell som har kompetanse i å behandle hodepine og migrene.

Hold deg optimistisk, siden behandling av migrene har fått betydelig fart i de siste par årene. Det finnes flere migrene terapier tilgjengelig i dag, og enda mer i røret for fremtiden enn noen gang før.

Like this post? Please share to your friends: