Bronchiectasis er en del av en gruppe lungesykdommer klassifisert som kronisk obstruktiv lungesykdom eller KOL. Den er preget av unormal strekking og forstørrelse av bronkiene og bronkiolene, de større luftveiene i lungene.
Årsaker
Ofte forårsaket av tilbakevendende betennelse og infeksjon i luftveiene, kan bronkiektasis være medfødt, noe som betyr at det er tilstede ved fødselen, eller det kan være en person som er utsatt for det som følge av tidlig barndoms sykdom, som lungebetennelse, meslinger, influensa eller tuberkulose.
Bronchiektase kan forekomme som en del av en genetisk defekt, som for eksempel i primær ciliary dyskinesi eller cystisk fibrose. Andre predisponerende faktorer inkluderer unormal lungesikring og obstruksjon av luftveiene av et fremmedlegeme eller svulst. Bronkiektase kan også være forårsaket av å puste inn matpartikler når du spiser eller etter operasjon på grunn av svekket hostrefleks og pasientens manglende evne til å fjerne luftveiene effektivt.
Symptomer
Bronchiectasis forårsaker en unormal utvidelse av luftveiene på grunn av tilbakevendende betennelse og infeksjon. Når luftveiene blir dilaterte, begynner ekstra slim å svømme i de forstørrede områdene. Slamming av slim blir et avlsmiljø for bakterier som fører til lungeinfeksjoner. Dette er ytterligere komplisert av skade på cilia, de små beskyttende hårene som strekker luftveiene. Når cilia ikke klarer å rydde luftveiene av rusk og ekstra slim, oppstår luftveisobstruksjon.
Akkumuleringen av slim og etterfølgende bakterier fører til gjentatte sykluser av betennelse, infeksjon og obstruksjon av luftveiene og lungene.
Ofte å utvikle seg gradvis, kan symptomer på bronkiektasi ikke vises i måneder eller til og med år etter predisponerende hendelse som forårsaket bronkiektasi i første omgang.
Symptomer på bronkiektasis inkluderer:
- Kronisk hoste som blir verre når det ligger ned
- Tykt, smussende slem
- Hemoptysis
- Dyspné, forverret av trening
- Vekttap
- Tretthet
- Svakhet
- Klamring av fingrene
- Wheezing
- Gjentatte lungeinfeksjoner
- Bryst smerte
Diagnose
Bronchiektase er ikke lett diagnostisert, da symptomene ofte kan forveksles med kronisk bronkitt, astma eller lungebetennelse.
Leger kan evaluere bronkiektase ved å gjøre følgende tester:
- Bryst røntgen
- Bryst CT Scan
- Blodtester
- Sputum kultur
- Lungefunksjonstester
Testing for andre tilknyttede forhold som cystisk fibrose eller tuberkulose kan også være nyttig ved å lage en diagnose av bronkiektase.
Behandlinger
Målene for behandling av bronkiektasis er å kontrollere infeksjon, fremme drenering av overdreven sekresjoner fra lungene og forhindre ytterligere komplikasjoner. Selv om sykdommen ikke kan helbredes, med behandling, lever de fleste et normalt liv.
Behandlingsalternativene kan inkludere noen av følgende:
- Antibiotika (oralt og / eller intravenøst)
- Bronkodilatatorer
- Eksplosjonsmidler, dekongestanser og slimfortyndende medisiner
- Unngå åndedrettsirriterende stoffer (røyking, bruksrøyk, luftforurensning, eksponering på arbeidsplassen).
- Årlig influensa skutt
- Postural drenering
- Brystsykdommer
- Hydrering
- Oksygenbehandling
- Kirurgisk lungesekseksjon (for de som ikke reagerer på behandling eller for massiv blødning)
Hvis din bronkiektasi ikke reagerer godt på behandlingen, kan legen din bestille en bronkoskopi for å avgjøre om det finnes en blokkering i luftveiene. En bronkoskopi er også et verktøy som brukes til å identifisere kilden til blødning i luftveiene.
Forebygging
Sjansene for at bronkiektasis utvikles, reduseres med umiddelbar behandling av lungeinfeksjoner. Andre forebyggende tiltak inkluderer:
- Avslutt å røyke, hvis du er en røyker.
- Unngå øvre luftveisirriterende stoffer, som for eksempel røyk eller luftforurensning.
- Vaksinere mot meslinger, influensa og andre infeksjoner som anbefalt av helsepersonell.
Når skal du kontakte din helsepersonell
Ring til legen din dersom noen av følgende oppstår:
- Symptomene dine forverres eller ikke forbedres ved riktig behandling.
- Det er en endring i fargen eller mengden av sputumet ditt.
- Du utvikler hemoptysis.
- Du utvikler brystsmerter eller kortpustethet som ikke er løst ved hvile.
