Det er generelt akseptert som at en seksuell overførbar sykdom (STD) øker i en persons risiko for å få hiv, både av biologiske og atferdsmessige årsaker. Ifølge forskning gir STDs som syfilis og gonoré ikke bare HIV enklere tilgang til sårbare celler og vev i kroppen, men samtidig øker smitteinfeksjonen hos personen med HIV, noe som gjør dem mer sannsynlig å overføre viruset til andre.
STD kan øke hiv-følsomheten på flere måter:
- Noen STD-er forårsaker åpne sår eller sårdannelse i kjønnsområdet (som syfilis, som ofte presenterer med ulcerative chancres). Disse sårene, noen ganger sett og noen ganger ikke, gir HIV en direkte rute inn i blodet.
- Selv om enkelte STD ikke forårsaker åpne sår, kan forekomsten av infeksjonen føre til at kroppen øker konsentrasjonen av CD4 T-celler i kjønnsområdet. Det har vært godt etablert at økte konsentrasjoner disse cellene kan gi HIV med et gunstig mål for infeksjon.
- Mennesker som er smittet med en STD, har også økte HIV-konsentrasjoner i deres seminal og vaginale væsker, noe som øker muligheten for HIV-overføring. En studie viste at menn smittet med HIV og gonoré har 10 ganger mer HIV i sin sæd enn menn smittet bare med HIV.
Prime blant bekymringene er STDs som smittsom syfilis, gonoré og herpes (HSV), med bevis på at klamydia også kan øke hivrisikoen hos kvinner.
Fordelene med STD-screening og behandling
I nærvær av en STD-diagnose, bør folk få behandling så snart som mulig – ikke bare for å behandle infeksjonen, men for å redusere risikoen for videre overføring bør du ha HIV.
Ifølge den nyeste forskningen har HIV-positive mennesker på STD-terapi en tendens til å kaste langt mindre hiv og å kaste viruset mindre ofte enn de som ikke er i behandling.
(Shedding er staten der hiv er tilstede i sæd, vaginale sekresjoner, blod eller morsmelk selv når en person har en ikke-påviselig HIV-virusbelastning).
I tillegg kan sikrere sexrådgivning som er hånd i hånd med STD-terapi, hjelpe en person som ikke er smittet av HIV, for å identifisere deres personlige risikofaktorer og finne måter å bedre redusere risikoen for HIV.
Take-Home Points
Ofte har vi en tendens til å fokusere på hiv i isolasjon, spesielt når det gjelder problemer med forebygging og behandling. Men faktum er dette: Selv om en person er på HIV-forebyggende pille (PrEP) eller tar fulltid antitretroviral behandling, kan STDs øke risikoen for HIV-overføring, og sette deg selv eller andre i fare.
Det er derfor viktig å huske følgende hjemme-poeng:
- En HIV-negativ person med en STD har større sjanse for å bli HIV.
- Tilstedeværelsen av STD hos en person med hiv kan øke personens sjanse til å spre viruset.
- STD-behandling kan bidra til å redusere spredningen av HIV.
- Hiv-terapi gjør ingenting for å redusere risikoen for å anskaffe en annen type STD. Kondomer er fortsatt de beste middelene for å redusere risikoen for å få en STD, inkludert HIV.
