Hvordan Pink Eye Diagnoses

bakterier virus, eller annen, fysisk undersøkelse, herpes simplex

Selv om rosa øy vanligvis refererer til konjunktivitt, er det andre forhold som også kan føre til at øyet blir rødt. En nøye fysisk undersøkelse og bruk av riktig laboratorietester kan bidra til å skille mellom konjunktivitt og mer alvorlige okulære forhold.

Fysisk undersøkelse

Konjunktivitt er oftest diagnostisert ved enkel fysisk undersøkelse.

Antall øyne påvirket

Bakteriell konjunktivitt har en tendens til å starte i ett øye, men spre seg ofte til det andre øyet. Viral konjunktivitt har imidlertid en tendens til å påvirke bare ett øye.

Øyeutladning

Konjunktivitt forårsaker ofte utslipp fra øyet. Når årsaken er en bakterie, er utladningen ofte tykk og purulent, dvs. gul eller grønn. Det har en tendens til å forårsake crusting som kan gjøre det vanskelig å åpne øynene om morgenen.

Viral konjunktivit, derimot, har en tendens til å ha tynnere vannaktig utslipp. Mens dette utslippet kan være klebrig, er det lite sannsynlig å tvinge øyet til å lukke.

Subkonjunktiv Blødning

Rosa øye får sin farge fra betent blodårer. En subkonjunktiv blødning utvikler seg når et av disse blodårene går i stykker. I stedet for tynne røde linjer i den hvite delen av øyet ser du en lys rød røde.

Selv om det kan være iøynefallende i utseende, er det ikke farlig og gjenoppretter vanligvis om en uke eller to. Disse blødningene er vanligere med viral konjunktivitt.

hovne lymfeknuter

En skikkelig fysisk eksamen er ikke begrenset til øynene. Lymfeknuter rundt øret og nakken kan noen ganger bli hovne og ømme med viral, men ikke bakteriell, konjunktivitt.

Spesielle prøver

Avhengig av din historie og symptomer, kan din helsepersonell velge å utføre ytterligere testing under din fysiske eksamen.

Eversion of Eyelid

Rosa øye kan oppstå når en fremmedlegeme kommer inn i øyet. Inntil den fremmede kroppen er fjernet, er det sannsynlig at du får en inflammatorisk reaksjon. Din helsepersonell må kanskje flippe øvre øyelokk innvendig ut for å sørge for at det ikke er noe fast mellom øyelokk og øyeboll som kan forårsake irritasjon.

Prosedyren kan høres smertefull, men det er det ikke. I noen tilfeller kan anestetiske øyedråper brukes til å gjøre deg mer komfortabel under eksamen.

Fluorescein Eye Stain

Et mørkt oransje vannoppløselig fargestoff som kalles fluorescein, kan plasseres i øyet for å se etter irritasjon og skade som ikke kan ses ved rutinemessig eksamen. Fargestoffet flekker hornhinnen og lyser opp over områder hvor overfladiske epitelceller er løs eller på annen måte fjernet.

Områder som lyser opp med fargestoffet, kan være et tegn på hornhinneavsløring eller kan vise et dendritisk mønster som ofte settes med herpes simplex øyeinfeksjoner. Fargen kan også gjøre det lettere å finne fremmedlegemer i øyet. Fluorescein er plassert i øyet ved å blinke på en stripe med fargebestrukket papir eller ved å bruke øyedråper. Din helsepersonell vil da se på øyet ditt under koboltblått lys. Samlet tar testen bare minutter å utføre.

I første omgang vil de hvite i øyet ta en gul farge, men naturlige tårer vasker ut fluorescein i løpet av minutter til timer. Eventuelt fluorescein som berører huden rundt øyet kan plette huden din for en dag eller to.

Slit Lamp Examination

En mer formell øye eksamen kan utføres med en slit lampe. Dette er egentlig et mikroskop som skinner en tynn stråle av lys inn i øyet. Din helsepersonell vil bruke forskjellige linser til å evaluere de fremre kamrene og bakkamrene i øyet.

Dette utstyret finnes oftest på et oftalmologisk kontor, men noen primærhelsetjenestene, akuttehjelpsklinikker og beredskapsdepartementet kan også få tilgang til en slitelampe.

Lab Tests

Lab testing kan forbedre nøyaktigheten av diagnosen og kan bidra til å veilede mer effektive behandlinger. Tross alt kan bakteriell konjunktivitt kreve antibiotika, men virusinfeksjoner er selvbegrensede og helbringer alene. Når det er sagt, behandler mange helsepersonell ofte behandling basert på deres kliniske eksamen alene.

Kultur

Gullstandarden for å diagnostisere enhver infeksjon er kultur. Ikke bare vil de forårsakende bakteriene bli identifisert, men det kan da bli testet mot forskjellige antibiotika for å vise hvilke som er mest effektive.

For konjunktivitt, kan en prøve av tårer eller annen okulær utladning samles med en vattpinne og sendes til laboratoriet. Problemet med kulturer er at det kan ta dager å få resultater. Det er for lenge å vente på behandling.

Med mindre du har hatt resistente eller tilbakevendende infeksjoner, brukes kulturer sjelden til å diagnostisere konjunktivitt.

PCR-testing

Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en mer avansert teknikk som bruker DNA fra en prøve for å se om en infeksjon er tilstede. I motsetning til tradisjonell kultur, kan den ikke sjekke om antibiotika er følsom.

Når det gjelder konjunktivitt, kan PCR brukes til å skjerme både bakterier og virus. De vanligste bakterier som screenes for er klamydia og gonoré. Adenovirus, som står for 70 prosent av alle konjunktivit, og herpes simplex er virus som også har PCR-tester tilgjengelige. Resultatene er ofte tilgjengelige innen 24 timer.

Rapid Adenovirus Screening

Mens PCR kan påskynde prosessen, tillater det fortsatt ikke at helsepersonell diagnostiserer ved besøket. Det kan bety en forsinkelse i behandlingen.

En rask test for pleie er nå tilgjengelig. Det skjermer for alle serotyper av adenovirus og kan kjøres på helsepersonellets kontor. På 10 minutter vil du vite om du har viruset. I dette tilfellet trenger du ikke antibiotika og kan spare på bekostning av behandlingen. Dessverre tilbyr ikke alle kontorer testen.

Hvis tilbys, er testen ganske enkel. Legen din vil gi deg en spesiell øyedråpe, strekke det nedre øyelokket litt ned, deretter plasser teststangen til ditt indre øyelokk, forsiktig å gni det for å samle en prøve.

Differensial Diagnose

De fleste pasienter med rosa øye har godartet eller selvbegrenset tilstand og krever ikke henvisning til en øyelege. Konjunktivitt kan skyldes bakterier og virus, men andre årsaker som allergi, kjemiske eksponeringer og traumer er også vanlige.

Røde flaggsymptomer som bør be om ytterligere evaluering inkluderer feber, alvorlig øye smerte eller nedsatt syn. Dette bør bede omgående evaluering med en oftalmolog.

Like this post? Please share to your friends: