Veien til diagnose av kronisk tretthetssyndrom kan være en frustrerende tilstand da den er preget av symptomene, og det er ingen enkelt test tilgjengelig for å bekrefte sykdommen. Komplikasjon av problemet enda lenger er det faktum at mange av symptomene på CFS speiler andre sykdommer, inkludert hjerte-, lunge-, skjoldbrusk og jevne psykiatriske lidelser.
Som en sykdom diagnostiseres CFS når alle andre mulige årsaker er utforsket og utelukket. Tilstanden kalles myalgisk encefalomyelitt, noe som fører til forkortelsen av ME / CFS.
Selvkontroller / Hjemme-testing
Du kan hjelpe legen din med diagnostiseringsprosessen ved å bli kjent med symptomene og symptomutløserne. For å få et nøyaktig bilde, må du først vite rekkevidden av mulige symptomer. Da kan det bidra til å holde en symptomdagbok, slik at du kan få øye på de tingene som får deg til å føle deg bedre eller verre. Tenk også tilbake til en episode av sykdom eller stress som skjedde kort tid før du begynte å oppleve symptomene for første gang.
Du kan forberede et besøk hos legen din ved å merke svarene på disse sannsynlige spørsmålene:
- Sammenlign de tingene du kan gjøre nå med det du kunne gjøre før du begynte å få disse symptomene.
- Hvor lenge har følt disse symptomene?
- Hjelper du med å sove eller hvile deg bedre?
- Hvilke aktiviteter gjør du føler deg verre?
- Hvordan føler du deg hvis du prøver å gjøre aktiviteter som nå føles vanskelig?
- Hva hjelper deg mest når du føler deg trøtt? Har du søvnproblemer?
- Har du noen problemer med å tenke klart?
- Hvilke aktiviteter holder symptomene dine unna?
- De viktigste symptomene å se etter ble definert av National Academy of Medicine (NAM) i 2015.
En person kan bli diagnostisert med CFS hvis de møter
alleav følgende kriterier:Seks måneder med dyp, uforklarlig trøtthet eksplosjonssykdom i mer enn 24 timer etter mental eller fysisk anstrengelse. Dette betyr at du har tretthet og forverring av andre symptomer, som kan fortsette i flere dager.
- Unrefreshing sleep: Du våkner opp, selv med god søvn. Du kan også få andre søvnforstyrrelser som søvnløshet eller ikke å sovne.
- E eller kognitive problemer (hjernefeil) eller ortostatisk intoleranse (svimmelhet ved stående på grunn av uregelmessigheter i blodtrykket). Det er mange andre symptomer som ofte oppstår av personer med ME / CFS, inkludert muskel- eller leddsmerter, hodepine, ondt i halsen, forstørret lymfe knuter i nakken eller armhulen, og en følelse av å være generelt syk.
- Labs and Tests
- Historien om dine symptomer vil være de viktigste dataene legen din trenger for å avgjøre om du har ME / CFS. Legen din vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og laboratorietester. Disse vil ikke vise noen uvanlige resultater hvis du har ME / CFS, men kan vise at du har andre forhold som kan produsere symptomene dine.
De laboratorietester du kan forvente, inkluderer komplett blodtelling (CBC), glukose, kalsium, elektrolytter, BUN, kreatinin, erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) og skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).
Disse er generelle skjermbilder for anemi, infeksjon, nyrefunksjon, leverfunksjon, betennelse og skjoldbrusk sykdom.
Legen din kan vurdere din tretthet, kognitiv funksjonsnedsettelse og andre symptomer med verktøy eller spørreskjemaer som CDC Symptom Inventory for CFS, spørreskjema for søvnvurdering, trening av tretthet, og PROMIS smertevurderingsverktøy.
Du vil sannsynligvis ha mer omfattende tester hvis du har funn på fysisk undersøkelse eller symptomer som peker på andre forhold. Du kan bli henvist til en nevrolog, reumatolog eller soveekspert for vurdering. Husk at det er mulig å få en tilstand i tillegg til ME / CFS.
Du kan ha tester for antinucleare antistoffer hvis det er mistanke om revmatoid artritt, antistoffer for ulike infeksjoner, skjoldbruskfunksjonstester, søvnstudier eller tester for binyrebarksvikt. Imaging som røntgenrøntgen, MR eller CT er bare gjort hvis andre funn indikerer en tilstand som hjertesykdom, lungesykdom, kreft eller multippel sklerose.
Differensialdiagnoser
Diagnosen av CFS er laget ved utelukkelse, noe som betyr at en lege vil undersøke enhver sannsynlig tilstand som en person kan oppleve utmattelse, kroppssmerter, hovne lymfeknuter og kognitiv svekkelse.
Listen er potensielt uttømmende, og prosessen kan være lang og noen ganger kjedelig. Evalueringen kan innebære tester for følgende forhold:
Kroniske infeksjoner, slik som mononukleose eller Lyme sykdom
Kroniske lidelser som diabetes, anemi, hepatitt eller HIV
Nervesystemet som fibromyalgi
- Søvnforstyrrelser som obstruktiv søvnapné
- Autoimmune lidelser som multippel sklerose eller lupus
- Hjertesykdom eller lungesvikt
- Endokrine sykdommer som hypothyroidisme
- Moodsykdommer som klinisk depresjon
- Selv om en positiv diagnose av depresjon er gjort, utelukker det ikke nødvendigvis CFS siden depresjon er et nesten uløselig symptom på lang termisk tretthet. Som sådan må diagnosen gjøres av en lege med erfaring i CFS som bedre kan skille de fysiologiske symptomene fra de psykologiske.
