Pseudohypertensjon er et uvanlig fenomen, vanligvis sett hos eldre pasienter, hvor blodtrykksmåling oppnådd med et blodtrykksmansjettknapp er mye høyere enn det faktiske blodtrykket. Pasienter med pseudohypertensjon er feilaktig diagnostisert som å ha hypertensjon når blodtrykket faktisk er normalt.
Hvordan pseudohypertensjon kan diagnostiseres
Pseudohypertensjon skyldes fortykning av veggene i arteriene som kan oppstå ved aldring. Denne fortykkelsen gjør arteriene veldig stive og vanskelige å komprimere. Fordi måling av blodtrykk avhenger av måling av hvor mye kraft det tar å komprimere en arterie, å ha tykke, vanskelig å komprimere arterier, forhøyer sphygmomanometerets lesning falskt.
Legene mistenker vanligvis pseudohypertensjon i tilfeller der:
- Blodtrykksavlesningen er svært høy over tid, men pasienten har ingen tegn på organskader eller andre komplikasjoner.
- Forsøk på å behandle det målte høye blodtrykket forårsaker symptomer på lavt blodtrykk (svimmelhet, forvirring, nedsatt urinutgang).
Mens en finger blodtrykksmåler eller andre lignende enheter kan gi noen nyttige data i tilfelle mistanke om pseudohypertensjon, er den eneste måten å bekrefte diagnosen ved, direkte måling av det intraarterielle blodtrykket, det vil si trykket inne i blodkaret.
Dette er gjort ved å sette inn en nål direkte inn i en liten arterie.
Tidligere ble en ikke-invasiv teknikk kalt Osler’s manøvre brukt i stedet for direkte intraarteriell måling. Data har imidlertid vist at denne teknikken gir dårlige resultater, og bruken i dag anses å være upassende.
Redigert av Richard N. Fogoros, MD
