Hva forårsaker en Perilymph-fistel?

indre øret, behandling symptomer, forårsaker Perilymph-fistel, Fraser test

En perilimfistel oppstår når det er en tåre i tynn membran som kalles det ovale eller runde vinduet som skiller det indre øret fra mellomøret. Det indre øret er fylt med et væske som kalles perilemf, så når tåre oppstår, lekker dette væsken inn i mellomøret.

Hva forårsaker en Perilymph-fistel?

Den vanligste årsaken til en perilimfistel er hodestrauma.

Det kan også skyldes barotrauma, en tilstand som vanligvis forekommer på et fly eller når du dykker (når det er raske endringer i atmosfærisk trykk). Mer sjelden perilymphfistler kan skje under fødsel, medfødt (før fødselen) eller andre ukjente årsaker.

Symptomer på perilymphfistel

  • hørselstap
  • tinnitt
  • svimmelhet (svimmelhet, kvalme, oppkast)
  • trykk i øret

Diagnostisering av en perilymphfistel

Diagnose av perilymfistel kan være vanskelig fordi symptomene overlapper med andre indre øreforstyrrelser som Meneires sykdom . Det er heller ikke en "gullstandard" -test for å diagnostisere en perilimfistel, men du kan noen ganger gjøre diagnosen fra en MR eller CT-skanning. Den amerikanske Hearing and Research Foundation har spesifikke anbefalinger om å diagnostisere en perilymfistel, spesielt når barotrauma ikke er involvert. Siden diagnosen kan være så utfordrende og behandling ofte kan involvere kirurgisk inngrep, anbefaler de å motta en annen mening, samt følgende tester for å øke sannsynligheten for en nøyaktig diagnose:

  • fistel test
  • Fraser test
  • valsalva test
  • audiometri
  • Elektrokochleografi ECOG) (en test som registrerer aktiviteten til det indre øret)
  • Electronystagmography (ENG)
  • Temporal bein CT-skanning, høy oppløsning
  • MR

En grundig historie kan være svært viktig for å hjelpe legen din til å avgjøre om perilimfistel er mulig problem som forårsaker symptomene dine.

Det er vanlig å få symptomene dine verre når du nyser, sener eller hoster, og du bør dele dette med legen din. Et annet vanlig symptom er Tullio fenomenet, noe som fører til at du opplever svimmelhet når du blir utsatt for høye lyder.

Av testene som er nevnt ovenfor, er det noen undersøkelser som tyder på at beste måten å gjøre en diagnose av perilymphfistel er medisinsk historie og en positiv fistel eller Fraser test.

Behandling av en perilymfistel

Ofte anbefales strenge sengestøtter for å la kroppen din reparere fistelen alene. Så lenge symptomene er bedre, kan legen din fortsette sengestøtten eller strenge aktivitetsbegrensninger i opptil seks måneder før man vurderer kirurgisk reparasjon av en perilymfistel. Visse medisiner kan være nyttige ved behandling av symptomer, men vil ikke ha noen effekt på selve fistelen. For eksempel kan medisiner som Zofran og Phenergen brukes til å kontrollere kvalme. Antivert er en medisin som brukes til å behandle forskjellige typer svimmelhet og kan være gunstig når det gjelder behandling av symptomer. Valium er en annen medisin som noen ganger brukes.

Kirurgisk reparasjon innebærer et vevtransplantat for å reparere tåre i rundevinduet. Dessverre er denne tilnærmingen ikke alltid vellykket ved behandling av en perilimfistel.

Ifølge

American Hearing Research Foundation i en studie på 160 personer hadde 90 prosent av pasientene stabile eller forbedrede symptomer etter operasjonen. Ingen av pasientene rapporterte forverring av symptomene.

Like this post? Please share to your friends: