De spesifikke tegnene og symptomene en person kan ha med metastatisk brystkreft, kan variere betydelig fra en person til en annen. Noen mennesker vil ha mange symptomer, mens andre kan ha svært få symptomer eller ingen i det hele tatt; med kreft funnet på avbildningstester som en CT-skanning eller PET-skanning alene.
De spesielle symptomene du opplever, så vel som alvorlighetsgraden, vil også avhenge av en rekke faktorer, inkludert hvor kreft har spredt seg, omfanget av kreften og din generelle helse før utviklingen av metastatisk brystkreft.
Når du leser om de mulige symptomene du opplever, må du huske på at flertallet av folk gjørikkeopplever alle disse bekymringene. Snarere er de oppført her for å hjelpe deg med å identifisere hva du kan føle og bedre forstå hvorfor det skjer. Vi viser også noen av symptomene som kan oppstå på grunn av komplikasjoner av metastatisk brystkreft.
Mange av disse tegnene er uvanlige, men er nevnt slik at du vil være i bedre posisjon til å gjenkjenne en nødsituasjon hvis man skulle oppstå.
Generelle symptomer
Det er flere symptomer du kan oppleve med metastatisk kreft som ofte settes med metastatisk kreft generelt. Disse symptomene kan være forbundet med metabolske forandringer i kroppen og andre faktorer.
Tretthet:Enkelte tretthet er opplevd av de fleste mennesker med metastatisk kreft. Kraftig tretthet er annerledes enn vanlig tretthet, og kan oppstå selv når du hviler fullt og sover godt.
Selv om dette symptomet er nesten universelt blant de som lever med kreft, er det fortsatt veldig viktig å snakke med legen din om nivået på tretthet du føler. Tretthet, men ikke livstruende, er frustrerende og regnes som en av de mest plagsomme og irriterende symptomene.
Mens tretthet ikke alltid kan behandles, er det flere potensielt reversible årsaker til tretthet som legen din vil ønske å evaluere.
Utilsiktet vekttap:Et tap på mer enn fem prosent av kroppsvekten (omtrent 7½ pounds i en 150 pund person) over en seks til tolv måneders periode refereres til som utilsiktet vekttap eller vekttap uten å prøve. Selv om du ikke rutinemessig veier deg selv, kan du legge merke til at klærne passer mer løst, eller at kinnene dine ser grunne ut.
Det er mange grunner til vekttap med avansert kreft. En av disse er kreftcachexia, som er et syndrom som inkluderer vekttap, muskelavfall og tap av appetitt. Det kan virke som om legen din burde vite om du har gått ned i vekt, men det er viktig å holde styr på dette selv også. Mange mennesker med metastatisk brystkreft slutter å se flere leger, og vekttap, spesielt hvis det er subtilt, kan ende opp med å bli savnet.
Tap av appetitt:Tap av appetitt er vanlig, og kan være et svært vanskelig symptom for å håndtere metastatisk kreft. Det er mange mulige årsaker til tap av appetitt, inkludert kvalme og oppkast, bivirkninger av kreftbehandlinger og abdominal metastaser.
Depresjon:De siste årene har vi lært at depresjon er svært vanlig med metastatisk kreft, og kan faktisk være det første tegn på gjentagelse for noen mennesker.Det kan være vanskelig å skille mellom normal sorg og klinisk depresjon. Snakk med legen din om dine følelser av depresjon, selv om du tror at disse følelsene er normale gitt din situasjon.Metastatisk nettstedssymptomer
Mange ganger er de første symptomene på metastatisk brystkreft relatert til kroppens områder som brystkreft sprer seg, eller hvor den kommer tilbake. De vanligste områdene som brystkreft sprer seg omfatter bein, hjerne, lever og lunge, selv om brystkreft kan spre seg til nesten ethvert organ i kroppen. Det er vanlig for personer med metastatisk brystkreft å utvikle metastaser på flere steder.
Benmetastaser:
Det vanligste symptomet på benmetastase er progressiv smerte og vondt i regionen der metastasen har skjedd. Noen ganger er folk ikke klar over at de har benmetastaser før de opplever en brudd med minimal traumer. Frakturer som forekommer gjennom bein som kreft har spredt, refereres til som patologiske frakturer.
Levermetastaser:Levermetastaser blir ofte først mistanke når blodprøver viser forhøyede leverenzymer. Når brystkreft sprer seg til leveren, er det vanlig for kvinner (og menn) å oppleve generalisert kløe, noe som kan være intens. Gulsot (en guling av huden og hvite i øynene) kan oppstå, så vel som ubehag i buken, kvalme og oppkast. Lungmetastaser:
Lungemetastaser fra brystkreft kan forårsake kronisk hoste og progressiv kortpustethet, ofte først oppstår bare med aktivitet. En opphopning av væske mellom membranene som strekker seg i lungene (pleural effusjon) er også vanlig og er vanligvis hevdet ved raskt økende kortpustethet.Hjerne metastaser:
Brystkreft sprer seg til hjernen sjeldnere enn bein, lever og lunger, men kan være veldig skremmende. Du kan merke seg gradvis forverrende hodepine, visuelle endringer, svimmelhet, personlighetsendringer, eller til og med anfall. Hjerne metastaser forekommer hyppigere hos personer som har HER2 positiv brystkreft.Brystsymtom
Du kan eller ikke har brystsymptomer knyttet til kreft, og dette vil avhenge av om kreft er metastatisk når det oppdages først ("de novo" brystkreft) eller om det er en gjentagelse etter behandling av et tidligere bryst kreft.Brystsymptomer med gjentatt metastatisk brystkreft:
For de fleste mennesker med metastatisk brystkreft representerer metastaser en gjentakelse av brystkreft som du tidligere hadde hatt. Hva, hvis noen, bryst symptomer du har vil avhenge av hva som førte deg til å finne diagnosen din, og metodene som brukes til å behandle din opprinnelige kreft.
Hvis du hadde en mastektomi, kan for eksempel en kreft komme tilbake i leveren uten symptomer knyttet til bryst- eller brystveggen.
Brystsymptomer med primær metastatisk brystkreft:Hvis du er diagnostisert med metastatisk brystkreft uten tidligere brystkreft (de novo brystkreft), er det mange mulige symptomer som du kan ha.
Noen mennesker ser sine leger med brystklump eller unormalt mammogram, og er funnet å ha metastaser mens de opptrer med CT-skanning, beinskanning, eller PET-skanning er utført. I motsetning er metastatisk kreft noen ganger funnet når en biopsi av et sted, som lever, avslører brystkreftceller. Videre opparbeidelse vil da ofte finne den opprinnelige svulsten i brystet. Noen kreftformer, som for eksempel inflammatorisk brystkreft, er ofte metastasiske på tidspunktet for den opprinnelige diagnosen.
Gjentakelse vs. andre primære:Hvis det oppstår en klump i brystet etter en lumpektomi, kan det være vanskelig først å vite om det er en gjentagelse av din opprinnelige kreft eller en annen primær kreft. Molekylær testing av svulsten kan brukes til å finne ut dette.
Symptomer på komplikasjoner
Symptomer knyttet til metastatisk brystkreft kan inkludere ikke bare de som skyldes selve kreften, men komplikasjoner forårsaket av kreften. Mens disse symptomene høres skremmende, er de ikke så vanlige. Vi lister dem her fordi de kan indikere en nødsituasjon, og tidlig behandling av nødsituasjoner er viktig både for livskvalitet og overlevelse for de med metastatisk brystkreft.Spinal Cord Compression:
Når kreft sprer seg til den nedre ryggraden, kan det resultere i komprimering av ryggvirvler og nerver som oppstår mellom ryggvirvler. Når dette skjer i nedre ryggraden, kan det raskt komprimere nerver som går til bena, tarm og blære.
Denne nødsituasjonen inkluderer vanligvis symptomer på ryggsmerter med eller uten stråling i bena og tap av tarm- og blærekontroll. Raskt behandling er nødvendig for å bevare funksjonen av nerver.
Pleural Effusion:En pleural effusjon, ofte referert til som "en opphopning av væske i lungene", er en vanlig komplikasjon for personer med metastatisk brystkreft. Plassen mellom lungene i lungene (pleuraen) er vanligvis liten, og inneholder bare tre til fire teskjeer med væske.
Med metastatisk kreft, kan en stor mengde væske (en liter eller mer) akkumuleres i dette rommet, som igjen komprimerer lungene. Symptomene kan inkludere raskt progressiv kortpustethet og brystsmerter (ofte skarp) med inspirasjon. Behandling (diskutert senere) inkluderer å sette inn en nål for å tømme væsken.
Perikardial effekt:På samme måte som væske kan bygge seg opp mellom membranene som liner lungene, kan væske akkumuleres i vevene som fôrer hjertet (perikardialrommet) og forårsaker komprimering av hjertet. Symptomer kan inkludere brystsmerter (ofte skarp eller stikkende), kortpustethet, hjertebank, og til slutt bevissthetstap.
Hypercalcemia:
Fordelingen av bein på grunn av benmetastaser kan føre til økt nivå av kalsium i blodet. Denne hyperkalcemien kan i sin tur føre til nyrestein, nyreskader med nedsatt urinering, kvalme og oppkast, og forvirring blant andre symptomer. Denne tilstanden er behandlingsbar, men rask medisinsk hjelp er nødvendig.
Febril nøytropeni:De som mottar kjemoterapi, er mer sannsynlig å utvikle infeksjoner, og disse infeksjonene er ofte vanskelig å behandle. Symptomer kan omfatte høy feber, kuldegysninger, forvirring, hoste eller smerte med vannlating. Behandling av kjemoterapiassosierte infeksjoner har forbedret seg vesentlig i nyere tid, men krever rask medisinsk hjelp.Snakker med legen din
Det er viktig at du snakker med onkologen din og helsepersonell om alle symptomene du opplever. Noen av disse symptomene, som smerter, blir underbehandlet hos personer med metastatisk kreft. Dette er ikke fordi leger unnlater å behandle symptomene, men fordi de bare er uvitende om at en person håndterer dem.Med alle snakkene om at kreft er "modig" eller "sterk", kan du kanskje nøle med å dele symptomer som kan få deg til å virke "skremt" eller "svak". Likevel står overfor metastatisk kreft
er
skremmende og er i stand til Å dele dine bekymringer er et tegn på styrke, ikke svakhet. Det er mye som kan gjøres for å lette de fleste symptomene på metastatisk brystkreft, men den eneste måten din onkolog kan vite hva du føler er om du er "modig" nok til å snakke opp.
Dessuten kan deler av symptomene dine, selv om de kan virke som små konsekvenser for deg, hjelpe din onkolog bedre å forstå omfanget av sykdommen din, forutse potensielle komplikasjoner og foreslå best mulig behandling for din sykdom.
