Flere autoimmune syndrom, per definisjon, er den kombinerte forekomsten av minst tre autoimmune sykdommer i samme person. Om lag 25 prosent av de med autoimmun sykdom har en tendens eller sannsynlighet for å utvikle andre autoimmune sykdommer også. Personer med flere autoimmune syndrom har vanligvis minst en dermatologisk tilstand (hud), som vanligvis er vitiligo eller alopecia areata.
Samfunnet av fem autoimmune sykdommer betraktes som ekstremt sjeldne.
Klassifikasjoner av flere autoimmune syndrom
Et klassifikasjonsskjema ble utviklet for personer med to autoimmune sykdommer basert på utbredelsen av visse forhold som oppstår sammen. Klassifikasjonsskjemaet, som separerer flere autoimmune syndrom i tre typer, er nyttig for å oppdage en ny tilstand når symptomene først vises. Det hjelper med å bestemme hvor den tredje tilstanden mest sannsynlig "passer inn".
- Type 1 Flere autoimmun syndrom – myasthenia gravis, tymom, polymyositis, gigantisk myokarditt
- Type 2 Multiple autoimmunsyndrom – Sjogrens syndrom, reumatoid artritt, primær biliær cirrhose, sklerodermi, autoimmun skjoldbrusk sykdom
- Type 3 Flere autoimmune syndrom – autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom, myasthenia gravis og / eller tymom, sjogrens syndrom, pernisk anemi, idiopatisk trombopenisk purpura, Addisons sykdom, diabetes mellitus type 1, vitiligo, autoimmun hemolytisk anemi, systemisk lupus erythematosus, dermatitt herpetiformis
Årsak til flere autoimmune syndrom
Den underliggende mekanismen som fører til flere autoimmune syndrom er ikke fullt ut forstått. Når det er sagt, mistenker forskere at miljøutløsere og genetisk følsomhet er involvert. Det er også kjent at visse autoantistoffer er tilstede under visse betingelser, og flere organsystemer kan bli påvirket.
Fordi flere autoimmune forhold kan forekomme i samme person, eller i en familie, er en immunogenetisk mekanisme forbundet med autoimmunitet involvert. Resultater fra en meta-analyse publisert i Naturmedisin (2015) viste at i 10 autoimmune sykdommer med begynnelse i barndommen var det 22 gensignaler delt av to eller flere av sykdommene og 19 delt av minst tre av de autoimmune sykdommene. Mange av de genssignaler som ble oppdaget, var på veier knyttet til celleaktivering, celleproliferasjon og signalsystemer som spiller en betydelig rolle i immunsystemet og autoimmune prosesser, spesielt. De ti autoimmune sykdommene var type 1 diabetes, kausiosykdom, juvenil idiopatisk artritt, vanlig variabel immunsviktssykdom, systemisk lupus erythematosus, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, psoriasis, autoimmun tyroiditt og ankyloserende spondylitt.
Andre genomfaglige assosiasjonsstudier har funnet hundrevis av følsomhetsgener blant autoimmune sykdommer som primært påvirker voksne. Mens identifisering av genene hjelper oss å forstå årsaken til flere autoimmune syndrom, kan det også føre til flere mål for behandling.
Selv om en kombinasjon av genetiske foreninger og miljømessige utløsere er dagens tenkning, har andre muligheter blitt fremstilt av forskere.
Det er blitt foreslått at når immunmodulerende legemidler blir introdusert for å behandle en autoimmun sykdom, kan endringer i immunsystemet oppstå som setter i gang utviklingen av en annen autoimmun sykdom.
To eller flere autoimmune sykdommer i reumatologi
Co-forekomst av to eller flere autoimmune sykdommer betraktes ikke som uvanlig. Det er vanlig sett med systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, sklerodermi, Sjogrens syndrom, vaskulitt og polymyositis. Studier har vist at revmatoid artritt og autoimmun tyroiditt er blant de vanligste autoimmune sykdommene som finnes i befolkningen generelt.
Ifølge Healio Rheumatology, hvis noen har en av de to tilstandene, er risikoen for å utvikle den andre 1,5 ganger høyere enn for de som ikke har noen tilstand.
Interessant er det et omvendt forhold mellom reumatoid artritt og multippel sklerose, noe som betyr at hvis du har en av de to tilstandene, er det redusert mottakelighet for å utvikle den andre. Mens vi sikkert kan kalle dette en nysgjerrig observasjon, kan genetiske varianter gi grunnen til det.
Det er verdt å nevne at autoimmune sykdommer er mye mer utbredt blant kvinner enn menn. Kjønnsforskjellen legger til et komplikasjonslag for forskere som prøver å fastslå risikoen for å utvikle en ny autoimmun tilstand eller flere autoimmune syndrom. Er risikoen den samme for menn og kvinner? Så mye er ennå ikke lært.
Et ord fra Verywell
For personer som har en autoimmun tilstand, må det være fortsatt årvåkenhet for utvikling av andre autoimmune tilstander. Det er kjent at flere autoimmune sykdommer forekommer med økt frekvens blant de som har minst en autoimmun tilstand. Alltid diskutere endringer som du observerer i din tilstand med legen din. Tidlig diagnose og behandling fungerer til din fordel.
