Man kan forestille seg at en HIV-test ville være ganske kuttet og tørr, med resultatene enten HIV-negative eller HIV-positive. HIV-negative betyr at du ikke har tegn på hiv i blodet ditt. HIV-positiv betyr at du gjør og har blitt smittet med HIV.
Men det er et scenario når en negativ hiv-test kanskje ikke er alt som det ser ut til. Når du tester for hiv, er det en kort periode når en person kan teste negativ og faktisk ha viruset i hans eller hennes system.
Og årsakene er enkle: Når HIV-infeksjon oppstår, begynner en persons immunsystem å utvikle spesialiserte proteiner som kalles antistoffer, som er spesifikke for det enkelte patogenet, og som har til hensikt å nøytralisere (i dette tilfellet HIV). Det er de antistoffene som de fleste antistoffbaserte hiv-tester oppdager.
Men den enkle sannheten er at det tar litt tid for nok av disse antistoffene til å bli produsert for en HIV-test for å oppdage dem. Derfor, hvis for lite HIV-antistoff er blitt produsert når en person blir testet, blir testresultatet returnert som negativt til tross for at en faktisk infeksjon har oppstått.
Hvordan vet jeg sikkert at testen min er 100% negativ? For å være sikker på at HIV-infeksjon ikke har skjedd, hadde legene tradisjonelt anbefalt en rekke HIV-tester, med en første test tatt kort tid etter eksponering med ytterligere tre måneder tatt tre måneder etter eksponeringen. Noen leger vil også anbefale en annen hiv-test seks måneder etter.
Hvis alle testene er negative, og en person ikke har hatt nye hiv-eksponeringer, anses de å være hiv-negative og klare for infeksjon. Men hvis en person har en annen mulig eksponering for viruset mellom tester (for eksempel kondomløs sex eller delt injeksjon av narkotikabruk), må testene gjentas, og begynner over fra tidspunktet for den nye eksponeringen.
Nyere test assays, som bruker kombinasjon antistoff / antigen deteksjon, er langt mer nøyaktige og sensitive enn eldre generasjon antistoff tester. Disse er mer i stand til å oppdage HIV i de tidlige, akutte stadier av infeksjon, forkorte vinduet perioden med så mye som måned.
Disse testarbeidene ved å påvise de HIV-spesifikke proteiner som kalles antigener, som initierer immunresponsen og derfor produseres raskere etter infeksjon enn antistoffer.
For disse typene tester har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i Atlanta funnet ut at en enkelt antigen / antistofftest tatt i vinduet perioden er nok til å bekrefte et HIV-negativt resultat. Ingen videre testing er nødvendig.
Testing Caveats
Vær oppmerksom på at mens mange av de nyere HIV-tester – som RNA-baserte tester eller tidligere nevnte antistoff / antigentester – kan ha kortere vinduer, kan deres nøyaktighet og sensitivitet variere, noen ganger betydelig. Selv blant kombinasjonsanalysene, er noen kjent for å være 87 prosent nøyaktige under akutt infeksjon med andre topp ut på 54 prosent.
Snakk alltid med helsepersonell om når du må testes og om det kan være behov for retesting for å gi større tillit til resultatene.
Med alt dette blir sagt, er raske HIV-tester fortsatt vanlig brukt i klinikker og hjemme, og de tester for HIV-antistoffer. I 2012 godkjente amerikanske Food and Drug Administration (FDA) det første raske hiv-settet for hjemmebruk, kalt OraQuick, som er tilgjengelig i de fleste forhandlere av næringsmiddelbutikker i dag. Disse testene i hjemmet tar sikte på å oppdage HIV-antistoffer fra en persons spytt, resultatene vises innen 20 til 40 minutter.
Men i motsetning til lignende tester gitt på klinikker og sykehus, vil hjemme-versjonen produsere omtrent ett falskt negativt resultat ut av hver 12 utførte tester. Hvis testen utføres feil eller for tidlig, vil sannsynligheten for et falskt resultat bare være større.
Hvis du bruker en hjemme test, ikke ta noen sjanser. Kontakt 24-timers hjelpelinjen som er oppført på pakningsvedlegget hvis det er spørsmål, tvil eller bekymringer for nøyaktigheten og bruken av enheten.
Hva kan jeg gjøre hvis jeg nettopp har vært utsatt for HIV?
