En bokserfraktur er en pause i en av beinene i hånden, nemlig den fjerde eller femte metakarpalen. Disse beinene løper langs pinky- og ringfingersiden av hånden fra håndleddet til fingeren. Av og til vil en pause i den første eller andre metakarpalen bli klassifisert som en boxerbrudd. Noen refererer til en bokserens brudd som en brawler fraktur.
Årsaker til Boxer’s Fracture
Hovedårsaken til en boxers brudd er ved et kraftig slag på hånden som ofte oppstår når du stikker noe med en lukket knyttneve – dermed navnet bokserens brudd. En boxerbrudd kan også skje etter en FOOSH-skade, noe som er traumer som kan oppstå i fall på en utstrakt hånd.
Symptomer på bokserens fraktur
De viktigste symptomene på en boxerbrudd inkluderer:
- Smerter i hånden i nærheten av pinky eller ringfinger
- Hevelse i den laterale delen av hånden din
- Redusert bevegelse i pinky, ringfinger eller håndledd
- Misfarging eller blåmerking i hånden din
- Forskyvning av en av knoklene i hånden
Vanligvis oppstår disse symptomene etter traumer på hånden. Hvis du har smerte i hånden og mistenker at du har rammet en bokserbrudd, må du øyeblikkelig søke lege. Legen din eller lokal beredskapsdepartementet kan ordentlig redusere brudd for deg. Manglende legehjelp kan føre til permanent tap av funksjon i hånd eller fingre.
Initial behandling for bokserens fraktur
Diagnosen av en boxerbrudd er gjort med en røntgenstråle. Beinene på hånden din kan visualiseres, og pause i metakarpalen din kan ses. Hvis det er separasjon av bein i nærheten av bruddstedet, kan det hende at manuell tilbakestilling må kreves. I sjeldne, men alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med en kirurgisk prosedyre for å stabilisere brukket.
Kirurgi innebærer vanligvis å bruke pinner som går gjennom huden og inn i beinene for å holde beinene på plass mens helbredelse oppstår.
Etter at bruddet er satt på nytt, kan du bli kastet eller immobilisert med en skinne for å sikre at riktig helbredelse oppstår. Nylig forskning som ble offentliggjort i 2016, viste at utfallene var de samme da en boxerbrudd ble behandlet med sprinting versus myk innpakning av håndleddet og hånden. Forfatterne konkluderte med at støping og spalting kanskje ikke er nødvendig for å behandle en bokserbrudd.
Pass på å følge instruksjonene legen din gir deg med hensyn til splinting og støping.
Fysioterapi etter Boxer’s Fracture
Etter fire til seks uker i kastet eller spalten, må det være tilstrekkelig helbredelse slik at du kan starte fysisk terapi for å rehabilitere din skade.
Det første fokuset på fysioterapi er å motvirke effektene av å bli immobilisert mens brukket helbredes. Noen forstyrrelser som du kan oppleve, er:
- Tap av bevegelsesområde
- Tap av styrke
- Hevelse
- Smerte
Alle disse forringelsene kan føre til tap av normal funksjon i hånden og håndleddet. Det kan hende du har problemer med å gripe elementer eller administrere fine motoroppgaver som skrive.
PT Behandlinger for Boxer’s Fracture
Din fysioterapi program etter en boxer fraktur kan inkludere mange forskjellige behandlinger og modaliteter.
Elektrisk stimulering kan brukes til å behandle smerte og hevelse. Massasje og bløtvevsteknikker kan bidra til å forbedre mobiliteten til hud, muskler og sener rundt håndleddet og hånden.
Trening bør være en hovedkomponent i ditt fysioterapiprogram etter en bokserbrudd. Øvinger for å forbedre grepstyrken og fingerstyrken er viktige for å forbedre håndfunksjonen. Bevegelsesøvelser for håndleddet og fingrene bør inkorporeres. Styrkeøvelser bør fokusere på muskler i underarmen, armen og hånden. Wolffs lov sier at bein vokser og ombygges som svar på stresset som er lagt på det.
Treningsspenning er viktig for å sikre at beinene heles og remodeles etter en boxerbrudd.
Din brudd skal helbredes, og normal funksjon bør gjenopprettes ca. 10-12 uker etter den første skaden. Din spesifikke grad av helbredelse kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og din nåværende helsestatus. Husk å snakke med fysioterapeuten og legen din for å forstå hvordan din spesifikke tilstand forventes å utvikle seg.
Et ord fra Verywell
En bokserens brudd i hånden kan være en smertefull opplevelse. Når bruddet er ordentlig satt og healing har funnet sted, kan et fysioterapiprogram hjelpe deg med å redusere smerte og forbedre funksjonen i håndleddet og hånden.
