En av de vanligste årsakene til fot- eller ankelpine er senititt. Musklene i bena, foten og ankelen er forankret til beinet av senene, som er sterke, ledningslignende strukturer. Tenditt er betennelse rundt en sene. Du vil få smerte med aktivitet, og det går vanligvis med hvile, bare for å komme tilbake igjen.
De vanligste typene av fot- og ankel senebetennelse er Achilles tendonitt, bakre tibial tendonitt, peroneal tendinose, flexor tendonitt og ekstensor tendonitt.
Selvpleie tiltak vil vanligvis helbrede disse skader i løpet av noen uker. Lær mer om hva som forårsaker dem, når du skal se legen din, og hvordan du kan forhindre fot- og ankel senebetennelse.
Årsaker
- Overbruk: Den vanligste årsaken til senititt er overbruk, noe som betyr at en sene er for stramt og muligens opplever en liten grad av å trekke fra hverandre eller rive. Dette skjer når det er en økning i aktivitet, som kan inkludere alt fra å gå til å delta i konkurransesport.
- Unormal fotstruktur: Problemer som flate føtter eller høybuer kan skape muskuløse ubalanser som legger stress på en eller flere sener.
- Traumer: En fot- eller ankelskade kan forårsake senebetennelse. Dette kan oppstå med en plutselig, kraftig bevegelse som å hoppe. En annen form for traumer er kronisk gnidning mot en sko, som oftest forekommer på toppen av foten eller hælen, noe som resulterer i senititt i disse områdene.
- Medisinske forhold: Visse medisinske forhold som forårsaker generell betennelse kan føre til senititt. Inflammatoriske tilstander som reumatoid artritt, gikt og spondyloarthropati kan forårsake achilles tendonitt eller bakre tibial tendonitt.
Symptomer
De karakteristiske symptomene på tendonitt inkluderer smerte og, av og til, hevelse under aktivitet eller med strekking av den berørte senen. Smerten er vanligvis lettet av hvile, selv om den berørte senen kan være smertefullt å røre ved.
Du vil legge merke til smerte, spesielt når du først starter en aktivitet, for eksempel å komme seg og gå.
Ofte vil smerten minske, men så returnere som du fortsetter å gå eller gjøre andre aktiviteter. Du kan merke hevelse, selv om dette vanligvis ikke er et øyeblikkelig symptom. Ofte blir foten og foten stiv når du har senititt.
Selvpleie
Når tendonitt symptomer oppstår, er den første tingen å gjøre R.I.C.E, som står for hvile, is, kompresjon og høyde.
- Reduser aktiviteten så mye som mulig.
- Påfør is eller kaldpresser i 20 minutter om gangen. Mens kalde kompresser og is er nyttige for hevelse, har nyere medisinske studier vist at bruk av varme til ømme områder er like terapeutisk for sårhet.
- Komprimering kan bety å bruke en ACE-wrap eller annen butikkstøtte for ankelen hvis nødvendig.
- Antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen kan også tas for å redusere smerte og hevelse.
Når du skal søke medisinsk oppmerksomhet
Hvis smerte og hevelse forverres, ikke lindres med hjemmepleie, eller oppstå mens du er i ro, er det best å søke lege så snart som mulig. Legen din vil ta din historie og kan bestille røntgen eller MR. Se om du har brudd, forkalkning eller en sene brist, noe som kan kreve en annen form for behandling. En revet sene krever immobilisering med kast eller støvel og kan til og med kreve kirurgi.
Hvis du ofte opplever senessymptomer, kan en podiatrisk evaluering hjelpe til med å identifisere fotavvik som kan forårsake dem. Skoanbefalinger, bueunderstøtninger eller orthotics, og reseptbelagte bøyler er mulige behandlingsmuligheter for å håndtere og forhindre senebetennelse.
Behandling
Det generelle prinsippet for å behandle fot og ankel senebetennelse er å gi skadene hvile slik at kroppen kan helbrede den. Dette tar tid, vanligvis uker til måneder. Legen din kan gi deg en walking støvel for å holde foten og ankelen immobilisert, slik at du ikke bruker den, eller du kan bli styrt for å ikke ha noen vekt på den berørte foten.
Du vil sannsynligvis bli foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Legen din kan også anbefale hjemmebehandling med glasur, vekslende varme og kulde, og strekke seg. Du kan bli henvist til fysioterapi for å lære strekke og styrke øvelser som vil bidra til å redusere stresset på den berørte senen.
Forebygging
En av de beste måtene å forhindre senebetennelse er å gjøre fot- og ankelstrekningsøvelser før aktivitet. Tette muskler legger ekstra belastning på senene dine. Du bør også bruke passende sko og unngå slitne atletiske sko. Når du starter en ny aktivitet eller sport, øker du tid og intensitet gradvis.
Spesifikke typer
Disse er vanlige typer senebetennelse av foten og ankelen:
- Achilles tendinitt (baksiden av ankelen): Achillessenen er den store senen som legger kalvemuskulaturen på baksiden av hælen. Achilles tendonitt er preget av smerte som ligger 1 til 4 tommer over området der senen legger seg til hælbenet. Dette er den svakeste delen av senen og er vanligvis stedet der senetrær oppstår. Achilles tendinitt er en vanlig repeterende stress sportsskade og kan bringes på ved en økning i aktivitet eller endringer i sko eller terreng. Stramme kalvemuskler kan også bidra til det. Det er noen kirurgiske alternativer hvis symptomene ikke blir oppklaret om noen måneder.
- Posterior tibial tendonitt (indre side av ankel):Posterior tibial tendonitt er vanligvis assosiert med flate føtter. Senen på tibialis posterior muskel vikler rundt innsiden (stor tå side) av ankelen (medial malleolus) og våpen av foten. Det området er det vanlige stedet for smerte og hevelse. Platte føtter viser vanligvis «for-mange-tær» -tegnet, en unormal fotposisjon der tærne spetter utover i forhold til baksiden av foten. Foten fortsetter ofte å flate og sprette utover hvis bakre tibial tendinitt blir et kronisk, tilbakevendende problem. Du kan trenge en kort benstøping eller gåstøvler for å gi tid for senesvulmen å løse, deretter en bryst eller ortopedikk.
- Peroneal tendinose (ytre side av ankelen): Senene i peroneale muskler vikle rundt utsiden (lårtåsiden) av ankelen (lateral malleolus). Smerte og muligens hevelse oppstår i dette området av ankelen og i området like under og over det. Høybøyde føtter og en historie med tilbakevendende ankelforstuinger er noen ganger forbundet med peroneal tendinose.
- Flexor tendonitt (indre baksiden av ankelen):Flexor tendonitt har karakteristisk smerte dypt på baksiden av ankelen, på storetåsiden. Denne typen senebetennelse er vanligvis sett i dansere eller de som gjør med aktiviteter som krever mye tåbalansering.
- Extensor tendonitt (øverst på foten):Tendonitt som påvirker extensor sener på toppen av foten er vanligvis forårsaket av fotgni mot skoen eller, sjeldnere, inflammatoriske tilstander som reumatoid artritt. Høybøyde føtter er mer utsatt for skofriksjonen som forårsaker denne type senebetennelse.
Et ord fra Verywell
Smerter i foten eller ankelen fra senebetennelse er et signal som du må ta det enkelt. Hvis smerten fortsetter, se legen din for å få behandlingsråd. Selv om det kan bety uker bort fra favorittaktivitetene dine, er målet å forhindre komplikasjoner som kan skjære deg enda lenger.
