Det kan være veldig frustrerende å ta vare på et oppkast barn, både for foreldre og barneleger. Når barnet ditt oppkastes fordi han har strep hals eller et enkelt magevirus, er det lett å føle seg presset til å gjøre noe for å hindre at han blir dehydrert.
Fenergan (prometazin) er en medisinering som legene har brukt lenge på oppkast, men har fått advarsler.
Lær om bivirkninger av fenergan for barn og hvilke andre alternativer som er tilgjengelige.
Fenergan (prometazin) for oppkast
Fenergan (prometazin) er et "antiemetisk" som brukes til oppkast og er tilgjengelig som tabletter, suppositorier, injeksjonsstoffer eller sirup. Selv om det kommer i preparater som kan brukes av små barn, bør den aldri brukes til barn under 2 år, og alternativer (se nedenfor) bør vurderes hos barn over 2 år på grunn av potensielle bivirkninger.
Fenergan bivirkninger og advarsler
Det er ikke en, men to store advarsler knyttet til bruk av fenergan.
En advarsel som er spesielt viktig for barn, er risikoen for åndedrettsdepresjon og er derfor at stoffet aldri skal brukes til barn under 2 år. I 2005 ble en boksvarsel lagt til stoffet av FDA som sier at stoffet er kontraindisert ( bør absolutt ikke brukes) hos barn under 2 år, og bør brukes forsiktig hos barn over 2 år.
Advarselen ble gitt etter åndedrettsdepresjon som førte til apné (mangel på pust) og hjertestans forekom hos flere barn som tok dopet. I tillegg til åndedretts depresjon har bruk av fenergan vært assosiert med agitasjon, hallusinasjoner, anfall og dystoniske reaksjoner hos barn. Disse bivirkningene oppstod ved en rekke doser.
Selv om barnet ditt ikke har alvorlig respiratorisk depresjon, kan døsighet knyttet til medisinen gå mot målet ditt med oppkast. Hvis barnet ditt sover, drikker han ikke væsker og kan bli enda mer dehydrert.
I 2009 ble det gitt en annen advarsel om bruk av Phenergan. I denne ene ble injeksjoner av fenergan assosiert med vevskader, noe som noen ganger ga opphav til gangren og krever amputasjon.
Som foreldre kan læring av disse advarslene være skremmende, men det finnes alternativer som synes å være mye sikrere.
Alternativer til fenergan
Det er vanskelig å se barnet ditt oppkast, og dehydrering kan være alvorlig, men det er mange alternativer til bruk av fenergan. Disse inkluderer både ting du kan gjøre selv hjemme og forskjellige medisiner.
Hjemmetiltak kan være svært nyttig og anbefales av Verdens helseorganisasjon. Hvis barnet ditt blir dehydrert, bør også bruk av medisiner eller sykehusinnleggelse for intravenøse væsker vurderes. Lær hvordan du bestemmer om barnet ditt er dehydrert, og i så fall hvor alvorlig det kan være. Ved mild dehydrering kan barnet ditt virke tørst og ha tørr munn.
Ved moderat eller alvorlig dehydrering kan du legge merke til færre våte bleier, nedsunket øyne, mangel på tårer når hun gråter og listeløshet.
Hjem Remedies for oppkast til barn
Det første alternativet til fenoen for oppkast er å prøve ut hjemme rettsmidler du har til din disposisjon. Orale rehydrering løsninger kan kjøpes eller gjøres hjemme, og er en måte å gjenopprette ikke bare væsker, men elektrolytter i barnets kropp. Du kan ønske å kjøpe Enfalyte, Pedialyte eller Gatorade, eller i stedet lage din egen rehydreringsløsning fra ingredienser på kjøkkenet ditt. Ikke bare er hjemmelagde løsninger likeverdige, men de er mye billigere og lar deg unngå matfargene som finnes i mange butikkoppkjøpte løsninger.
En av de største feilene ved å oppmuntre barnet ditt til å drikke væsker, er å gi for mye for fort. Det kan være hjerteskjærende for å begrense barnets inntak, spesielt hvis hun ser veldig tørst ut, men det er nyttig hvis du håper å få væskene til å "holde seg nede". Det anbefales at du begynner med å gi en teskje opp til en spiseskje (tre teskjeer) av en oral elektrolyttløsning hver fem til ti minutter. Den totale mengden væske barnet ditt trenger, avhenger av graden av dehydrering og kan estimeres med en enkel formel.
Som ditt barns kvalme forbedrer, og spesielt hvis hun har diaré, kan du ønske å sakte introdusere mat tilbake til kostholdet hennes. Du kan gi mat som brød, poteter eller ris sammen med magert kjøtt, yoghurt, frukt og grønnsaker. Unngå mat med høyt fett, da de er vanskeligere å fordøye. Hvis barnet ditt også har diaré, kan BRAT-dietten (bananer, ris, applesauce, toast) hjelpe fast avføringen, men det har ikke nok næringsstoffer til å bruke i lengre tid.
Alternativ medisin for oppkast hos barn
Hvis det er nødvendig med antiemetisk medisin, er det nå mange alternativer.
Et av de mest brukte alternativ medisinene til barn er Zofran (ondansetron.) Zofran er godkjent for behandling av kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast, men brukes ofte "off-label" for å behandle "mageinfluensa", medisinsk kjent som akutt gastroenteritt hos barn. Når det brukes til barn med mageinfluensa, har Zofran vist seg å redusere sjansen for at et barn vil trenge intravenøse væsker (sykehusinnleggelse). Zofran kan brukes selv hos yngre barn for hvem Phenergan ikke anbefales.
Zofran kommer også med en advarsel (det kan forlenge et intervall kalt QT sett på et elektrokardiogram), men dette er med de mye høyere dosene som kreves for kjemoterapi, ikke dosene som brukes til mageinfluensa. Medisinering kan også være ganske dyrt.
Når skal du ringe legen din?
Det er viktig å ringe legen din dersom du er bekymret for ditt barns oppkast, uansett hvor mild eller alvorlig det ser ut til å være. Stol på din tarm som foreldre. Hvis barnet ditt oppkastes og går uten å drikke noe væske i mer enn noen få timer, ring legen din. Grønn-tinged eller blod-tinged oppkast, så vel som noe blod i avføring, er en annen grunn til å ringe med en gang. Abdominal smerte er enda en grunn til å søke medisinsk hjelp, selv om den kommer og går og ikke er konstant.
Bottom Line on Fenergan for oppkast til barn
