Hormonbehandling er foreskrevet av en medisinsk onkolog for kvinner og menn diagnostisert med hormonreceptor-positiv brystkreft. Det er foreskrevet å redusere eller stoppe veksten av hormonfølsomme svulster ved å blokkere kroppens evne til å produsere hormoner eller ved å forstyrre hormonvirkningen. Når det tas av kvinner og menn med brystkreft i tidlig stadium, bidrar det til å redusere risikoen for å få tilbake det opprinnelige brystkreft eller få en ny primær brystkreft.
Gitt viktigheten av hormonbehandling, hjelper kvinner og menn med å håndtere bivirkningene av deres hormonbehandling, er kritisk for å forbli på den i de foreskrevne fem årene eller mer.
Hormonterapi Narkotika
Tamoxifen er et stoff som brukes til å behandle ER-positiv brystkreft i tidlig stadium hos premenopausale og postmenopausale kvinner samt hos menn. Tamoxifen er godkjent av FDA og har vært i stor bruk i over 30 år.
Aromatase Inhibitors (AIs) er en klasse med stoffer som brukes til behandling av brystkreft hos postmenopausale kvinner og gynekomasti hos menn. De inkluderer Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex).
Tamoxifen og Arimidex er hormonbehandlingsmedisinene oftest foreskrevet for pasienter med tidlig stadium hormonreceptor-positiv brystkreft etter ferdigstillelse av deres aktive behandling.
Bivirkninger
Noen hormonbehandlingsterapi har milde til moderate bivirkninger, mens andre har bivirkninger som påvirker overlevendes livskvalitet.
Ben og leddsmerter, som er en stor klage for mange som tar hormonbehandling, er en bivirkning som definitivt forårsaker problemer i hverdagen.
Gitt at hormonbehandling vanligvis er foreskrevet i fem år og muligens lenger, er det viktig å finne måter å redusere påvirkningen av bein- og leddsmerter på mobilitet, arbeidsrelaterte oppgaver og rutinemessige aktiviteter i dagliglivet.
Når kvinner og menn på hormonterapi ikke kan få lindring fra bein- og leddsmerter, vurderer mange å slutte å behandle, og noen gjør det. Tamoxifen og Arimidex, den aromatasehemmere som er valgt for tidlig stadium, hormon-reseptor-positiv brystkreft, er begge kjent for å dele lignende bivirkninger, inkludert:
-
Varmt blink og nattesvette
-
Loss av sexdrift
-
Vaginal utslipp
-
Vaginal tørrhet eller kløe
-
Vektøkning
-
Søvnproblemer
-
Stemmningsendringer
I sjeldne tilfeller har Tamoxifen blitt rapportert å forårsake blodpropper, bentap hos premenopausale kvinner, endometriecancer, katarakt og slag.
Er Tamoxifen eller Arimidex mer effektiv?
Arimidex, Tamoxifen, alene eller i kombinasjon (ATAC) Trial sammenlignet fordelene og sikkerheten til Arimidex (1 mg) med Tamoxifen (20 mg), gitt oralt hver dag i fem år, som adjuvant behandling for postmenopausale kvinner med tidlig stadium brystkreft.
Arimidex viste seg å være mer effektivt enn Tamoxifen. Arimidex er mer effektivt i:
- Lengre tid mellom den opprinnelige diagnosen og gjentakelse hos de som opplever en gjentakelse.
- Redusere risikoen for kreft metastasering til andre områder av kroppen.
- Redusere risikoen for å utvikle ny kreft i sikkerhetsbrystet. og leddsmerter ble rapportert hyppigere på Arimidex enn på tamoxifen.
Benetap og leddgikt oppstod også oftere i de første 2 årene etter å ta Arimidex.
For mange kvinner er den daglige forekomsten av bein og ledd smerte deres største klage. Alvorlighetsgraden av denne smerten og dens innvirkning på den daglige levningen fører til at noen kvinner på Arimidex slutter å ta det. De fleste kvinner som opplevde bein- og leddsmerter, rapporterte å ha stivhet og smerte ved oppvåkning, i hender, hofter, rygg, knær, føtter og skuldre som gjorde det vanskelig å utføre daglige aktiviteter og arbeidsrelaterte oppgaver. Felles smerte oppstår ofte i knær, rygg, ankel og fot så vel som hofter. Karpaltunnelsyndrom var en hyppig klage.
Mange kvinner rapporterte å ha mild til moderat bein og ledd smerte; de var i stand til å få smertelindring fra å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Små studier har vist at kvinner tar kosttilskudd som inneholder vitaminer, glukosamin og kondroitin, vitamin D og omega fiskeoljer, opplevde regelmessig lettelse fra bein- og leddsmerter. Akupunktur har også vist at det også bidrar til å lindre bein smerte. Kvinner som tar Arimidex eller en annen aromataseinhibitor oppfordres til å delta regelmessig i en vektbærende øvelse.
Gitt at aromatasehemmere er kjent for å forårsake muskel- og ledsmerter, er det viktig å snakke med onkologistudiet hvis du utvikler denne bivirkningen. Teamet ditt vil evaluere bein- og leddsmerter, henvise deg til en bentetthetstest og anbefale øvelser, aktiviteter og mulig bruk av medisiner for å redusere smerte nivået.
Resultatene fra en liten studie, presentert ved San Antonio Breast Cancer Symposium i 2013, indikerte at overlevende som tok en aromatasehemmer som deltok regelmessig i løpet av treningen i et år, hadde en 30 prosent reduksjon i sin verste smerte og en 20 prosent redusere alvorlighetsgraden av deres smerte. Disse reduksjonene i smerte resulterte i økt evne til å utføre rutinemessige aktiviteter i dagligdagen. Kvinner i studien som ikke fulgte et treningsprogram for et år opplevde en 5 prosent økning i smerte og i alvorlighetsgraden av deres smerte.
Det var vanskeligere å håndtere enn tamoxifen, som jeg tok etter mitt første brystkreft, og det var vanskeligere å håndtere den som jeg foreskrev etter min 2. brystkreft. Smerten fra Arimidex var nesten utelukkende på mine føtter, og vanligvis en konstant, selv vekker meg fra søvn. Det forstyrret min favoritt form for trening, gå 2 miles om dagen.
Smerten med Tamoxifen var mer diffust gjennom hele kroppen min og var mer som en vondt som kom og gikk. Tamoxifens største fysiske utfordring var muskelkramper i mine kalver.
Jeg klarte smerten fra Arimidex og kramper av Tamoxifen ved å gjøre daglige milde øvelser, svømme 3 ganger i uken, og prøver å gå minst en kilometer hver dag. Robuste sko med bue støtte og en 1-1 / 2 tommer hæl gjorde en stor forskjell i min evne til å gå med en viss grad av komfort. Ikke i motsetning til smerten og stivheten til leddgikt, vil fotens smerte til slutt minke mens jeg fortsatte å gå, og ved slutten av min tur var jeg nesten smertefri. Varm fotbad og sporadisk fot- og benmassasje hjalp også.
Et ord fra Verywell
Hormone-terapi virker, og det reduserer forekomsten av tilbakefall. Arimidex blir foreskrevet mer og oftere enn Tamoxifen siden det har vist seg å være mer vellykket enn Tamoxifen for å forhindre tilbakefall. Hvis du tar en aromataseinhibitor og opplever bein- og leddsmerter, kan du dele det du opplever med onkologi-teamet ditt. Du kan bli bedt om å delta i en organisert treningsklasse i samfunnet ditt eller bli med på en gående gruppe. Din medisinske onkolog kan gi deg råd om hvilke smertestillende midler du trygt kan ta, for selv i motsatt rekkefølge har medisiner bivirkninger.
