Temporomandibulær ledd (TMJ) er leddet som knytter seg til kjeve i hodeskallen. Dette felles er foran ørene; Du kan enkelt finne den ved å åpne og lukke munnen og føle skjøten med fingrene. Denne skjøten skiller seg fra de fleste leddene, ved at den kalles en diartrotisk ledd. Denne typen ledd har to ledd som fungerer uavhengig; i dette tilfellet både venstre og høyre ledd av mandibelen.
Når det er et problem med ledd, muskler eller ledbånd rundt denne leddet, blir tilstanden ofte feilaktig kalt TMJ eller TMJ lidelse. TMJ refererer egentlig bare til joint og temporomandibular disorder (TMD) er mer nøyaktig for eventuelle dysfunksjoner relatert til funksjonen til TMJ. For å holde terminologien konsekvent og ikke forvirre noen, vil vi referere til TMD som TMJ lidelse.
Symptomer
- ansikts smerte
- smerte mens du tygger
- popping eller klikke på kjeve
- hodepine
- ørepenner
- problemer med å åpne og lukke munnen
- låst kjeve
- generalisert smerte og ømhet rundt leddene
- tinnitus
- en historie med dårlig søvn eller en diagnostisert søvn lidelse
Risikofaktorer
TMJ lidelser er vanligere hos kvinner enn hos menn, og mer vanlig hos hvite mennesker enn hos afroamerikanere. Andre lidelser eller tilstander som har vært assosiert med TMJ inkluderer: ≥ reumatoid artritt
- degenerative leddssykdommer
- angst eller andre psykiatriske lidelser som fører til kronisk kjeveknekking eller tannsliping
- tannmalokokklusjon ≥ tannbinde (ankylose)
- bruxisme
- noen fosterskader
- Årsaker
- Det ble opprinnelig antatt at TMJ lidelser skyldtes feiljustering av øvre og nedre tenner. Selv om dette fortsatt har en rolle i å forårsake TMJ-lidelser, er det mange flere faktorer som kan forårsake denne smertefulle lidelsen, inkludert:
Trauma i kjeve eller ledd
Angst, stress eller depresjon
- Stilling i hode og nakke
- Slipe tenner
- tyggegummi (når det er for høyt).
- Diagnose
- TMJ lidelse er vanligvis diagnostisert av en otolaryngolog (ENT). Mange personer søker hjelp av ENT fordi kjeve smerter fører dem til å tro at de har en øreinfeksjon. Legen vil utføre en fysisk eksamen, som kan omfatte å se på innsiden av munnen din for tegn på slitasje på tennene fra sliping og knekking; vurdere nakke musklene for spasmer; og tegn på felles ømhet. Legen kan også måle hvor langt du er i stand til å åpne munnen din. Noen ganger vil legen din be om CT- eller MR-skanning for å få bedre oversikt over skader på leddet.
Behandling
Behandlingen er basert på alvorlighetsgraden av lidelsen. I mindre tilfeller kan is og hvile være den beste innsatsen, sammen med smertestillende over-the-counter som ibuprofen og acetaminofen. Personer med TMJ-lidelse bør unngå tyggegummi, slipe tenner og knytte kjeven. Noen ganger kan en bite vakt hjelpe med dette.
Avslappingsteknikker minst 30 minutter om dagen kan hjelpe. Noen mennesker kan ha nytte av fysioterapi, muskelavslappende midler, steroider, friksjonsmassasje og ultralydbehandling.
Hvis symptomene fortsatt vedvarer etter aggressive antiinflammatoriske medisiner og andre teknikker har blitt prøvd, kan okklusalbehandling også bli forsøkt. Occlusal terapi tar sikte på å beskytte bitt og forhindre alvorlig knusing og sliping som kan skade tennene. For å finne ut om dette er et alternativ, bør du konsultere tannlegen din.
I alvorlige tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Men kirurgi alene vil ikke fikse TMJ lidelser med mindre du engasjerer deg i terapi både før og etter operasjonen.
