Forskere mener at både alkoholmisbruk og HIV-smitte spiller roller i å kompromittere kroppens immunfunksjoner. Faktisk viser noen undersøkelser at alkohol faktisk kan akselerere utviklingen av hiv-sykdommen.
Dette er et problem fordi statistikk også viser at alkoholproblemer er mer utbredt blant mennesker med det humane immunsviktviruset (HIV) enn hos den generelle befolkningen.
Det har lenge vært fastslått at alkoholmisbruk kan undertrykke flere funksjoner i immunsystemet, noe som fører til økt risiko for infeksjoner. Hos pasienter som misbruker alkohol, er normal sykdom og oppløsning av både bakterielle og virale infeksjoner alvorlig svekket. Studier har funnet at HIV-infiserte pasienter med en historie med alkoholproblemer, som mottar høyt aktiv antiretroviral behandling (HAART), og som for tiden drikker, har større HIV-progresjon enn de som ikke drikker.
Drikke Alkohol og Immunsystemet
"En del av vår interesse for å undersøke forholdet mellom bruk av alkohol og HIV-infeksjon var basert på klinisk erfaring," forklarte Jeffrey H. Samet, professor i medisin og folkehelse ved Boston University, og studiens første forfatter. "I urbane omgivelser der jeg jobber, har et betydelig antall pasienter – med eller uten HIV, men enda mer med HIV – hatt alkoholproblemer."
"I verden før HIV, visste vi at kronisk alkoholbruk førte til problemer som er mer vanlige i immunodefektstilstander som tuberkulose og lungebetennelse. Selvfølgelig vet vi også at HIV angriper immunsystemet. Så du kan stille spørsmålet, "Kan disse to tingene – HIV og alkohol – interagere på en måte som gjør immunforsvaret verre enn bare HIV alene?" "Drikker påvirker Behandling Adherence
" Selv om vi ennå ikke forstår hvordan alkohol direkte interagerer med den allerede kompromitterte immunforsvaret system for et menneske som er smittet med hiv ", la Amy C. Justice, en forsker ved University of Pittsburgh School of Medicine og VA Pittsburgh Healthcare System," ikke-humane studier tyder på at tungt alkoholforbruk umiddelbart kan forhøye viral belastning, antagelig ved å redusere evne til å drepe virus. "
Rettferdighet la til at indirekte effekter av alkohol også er forårsaket av bekymring. "Sterkt alkoholforbruk er kjent for å begrense en persons evne til å holde seg til hiv-behandling," sier hun, "og det er kjent at nonadherence fører til raskere sykdomsprogresjon. Videre er alkohol kjent for å forverre common comorbide forhold blant dem med HIV-infeksjon, slik som hepatitt C eller kronisk hepatitt B. "
Øker toksisitetsrisikoen
"Endelig kan tungt alkoholforbruk også føre til økt grad av alvorlig toksisitet fra antiretroviral terapi, da begge kan være toksiske for leveren og benmarg. Dermed kan tungt alkoholforbruk føre til ikke-adhærens og til og med fullstendig opphør av antiretroviral terapi gjennom en rekke mekanismer. "
Den nåværende behandlingen for HIV-infeksjon, HAART, har bidratt til en jevn reduksjon i HIV-sykdommen og dødeligheten.
Begrepet refererer ikke spesifikt til noen bestemt medisinering, men til minst tre antiretrovirale medisiner som er kjent for å virke mot HIV, som tilhører en klasse av retrovirus.
Høye RNA-nivåer, lavere celletall
For denne studien undersøkte forskere 349 (276 eller 79 prosent hanner, 73 eller 21 prosent kvinner) HIV-smittede individer med en historie med alkoholproblemer. HAART bruk i løpet av den foregående måneden ble bestemt; som var alkoholforbruk, og deretter kvantifisert som ingen, moderat eller risikofylt. I tillegg ble to markører av HIV-sykdomsprogresjon vurdert: CD4-celletall og HIV-ribonukleinsyre (RNA) -nivåer. Studien viste at blant HIV-infiserte pasienter med en historie med alkoholproblemer og som ble behandlet med HAART, hadde de som brukte moderate eller risikofylte mengder høyere HIV-RNA-nivåer og lavere CD4-celletall, sammenlignet med de som gjorde det ikke drikk. Ingen signifikante forskjeller ble funnet i HIV-RNA-nivåer eller CD4-celletall blant HIV-infiserte pasienter som forbrukte alkohol, men ikke hadde antiretroviral behandling.
Alkohol, HIV og mage-tarmkanalen
Andre studier har bekreftet at alkoholbruk av personer med HIV-infeksjon kan forverre et allerede dårlig belastet immunsystem. En studie fant en klar sammenheng mellom alkohol, hiv og immundysfunksjon i mage-tarmkanalen der alkohol skader tarmens slimhinneforing.
Denne skaden kan føre til betennelse, barriereskade og bakteriell lekkasje, som igjen ser ut til å styrke HIVs grep på kroppen, mener forskere. Det samme gjelder for alkoholens effekt på mange av kroppens slimhindevev – i tarmene, kjønnsorganene og lungene.
Alkoholeffekter på disse vevene kan resultere i å skape et miljø som kan forverre utviklingen av sykdommer og øke risikoen for viral overføring.
Kilder:
Bagby, GJ, et al. "Alkohol og HIV-effekter på immunsystemet."
Alkoholisme: Klinisk og eksperimentell forskning
2015 Molina, PE, et al. "Fokus på alkohol og immunsystemet."
NIAAA: Alkohol og helse Samet, JH, et al. "Alkoholforbruk og HIV-sykdomsprogresjon: er de relatert?"
Alkoholisme: klinisk og eksperimentell forskning mai 2003
